过敏性鼻炎对哮喘的影响.pptxVIP

过敏性鼻炎对哮喘控制影响

过敏性鼻炎对哮喘的影响第1页

流行病学发病机制治疗内容过敏性鼻炎对哮喘的影响第2页

GINAGlobalburdenofasthma哮喘发病率2.1%过敏性鼻炎对哮喘的影响第3页

过敏性鼻炎发病率全球过敏性鼻炎发病率为10%-42%亚洲发病率为1%-20%在中国13-14岁儿童中，10.4%患有过敏性鼻炎，而且每年增加0.33%ARIA过敏性鼻炎对哮喘的影响第4页

哮喘和过敏性鼻炎常同时存在约有80%哮喘患者合并过敏性鼻炎约有20%过敏性鼻炎患者合并有哮喘单一哮喘单一过敏性鼻炎过敏性鼻炎+哮喘BousquetJetal.JAllergyClinImmunol;108(Suppl5):S147-S334..过敏性鼻炎对哮喘的影响第5页

过敏性鼻炎哮喘和过敏性鼻炎流行病学模式相同在463，801个13-14岁儿童中进行遗传过敏症世界范围发病率研究。超出12个月儿童自述症状问卷调查.[南通无痛人流]AdaptedfromtheInternationalStudyofAsthmaandAllergiesinChildhood(ISAAC)SteeringCommittee.Lancet1998;351:1225-1232.英国澳大利亚加拿大巴西美国南非德国法国阿根廷阿尔及利亚中国俄国0510152025303540%发病率英国澳大利亚加拿大巴西美国南非德国法国阿根廷阿尔及利亚中国俄国0510152025303540%发病率哮喘过敏性鼻炎对哮喘的影响第6页

不一样地域哮喘合并过敏性鼻炎流调结果ErkkaValovirta,RubyPawankar.Surveyontheimpactofcomorbidallergicrhinitisinpatientswithasthma.BMCPulmonaryMedicine,6(Suppl1):S3FannyWSKo,MarySMIp,CMChuetal.Prevalenceofallergicrhinitisanditsassociatedmorbidityinadultswithasthma:amulticentrestudy.HongKongMedJ;16:354-61.过敏性鼻炎对哮喘的影响第7页

过敏性鼻炎是哮喘一个危险原因过敏性鼻炎增加哮喘危险约3倍此研究是一项为期23年对738名大学新生（69%为男性）长久随访，结果表明，在平均年纪为40岁时，患过敏性鼻炎人群中发生哮喘百分比约为无过敏性鼻炎人群3倍。AdaptedfromSettipaneRJetalAllergyProc1994;15:21-25.121086420出现哮喘患者%10.5基线时有过敏性鼻炎

(n=162)3.6基线时无过敏性鼻炎(n=528)p0.002过敏性鼻炎对哮喘的影响第8页

过敏性鼻炎增加哮喘发作风险2520151050哮喘发作患者,%21.3哮喘合并变应性鼻炎患者

(n=893)17.1哮喘患者(n=597)P=0.046BousquetJetal.ClinExpAllergy;35:723–727.过敏性鼻炎对哮喘的影响第9页

过敏性鼻炎使哮喘患者住院治疗风险增高50%0.20.10每年住院患者,%0.76哮喘合并变应性鼻炎患者(n=4,611)0.45哮喘患者(n=22,692)P0.006PriceDetal.ClinExpAllergy;35:282–287.过敏性鼻炎对哮喘的影响第10页

哮喘与过敏性鼻炎流行病学特点哮喘和过敏性鼻炎发病率及发病人数逐年增加哮喘和过敏性鼻炎流行病学模式相同哮喘和过敏性鼻炎常合并发生过敏性鼻炎是哮喘一个危险原因，可增加哮喘发作及住院治疗风险过敏性鼻炎对哮喘的影响第11页

流行病学发病机制治疗内容过敏性鼻炎对哮喘的影响第12页

过敏性鼻炎和哮喘病理生理特点过敏性鼻炎和哮喘有相同各种病理生理学特点相同诱因暴露在过敏原下相同炎症连锁反应相同早发相和晚发对应答模式相同炎症细胞浸润（嗜酸性细胞）各种潜在相关路径包含炎症介质全身传送研究证实上下气道炎症存在相互影响，过敏性鼻炎可能经过一系列机制引发哮喘发生或加重AdaptedfromNationalInstitutesofHealthGlobalInitiativeforAsthma:GlobalStrategyforAsthmaManagementandPrevention:APocketGuid