湖南省医疗服务体系建设基本思路龙开超博士.pptVIP

;;;一、卫生资源情况;全省医院数比较：;按床位数分组机构数：;;;〔二〕床位数;〔三〕卫生人员总数;;〔一〕总诊疗人次数;2021年公立医院诊疗人次7786.64万人次〔占医院总数的90.95%〕，民营医院774.53万人次〔占医院总数的9.05%〕。

2021年乡镇卫生院和社区卫生效劳中心〔站〕诊疗人次达5109.92万人次，比上年减少60.86万人次。乡镇卫生院和社区卫生效劳中心〔站〕诊疗人次占总诊疗人次的20.40%，所占比重比上年降低0.79个百分点。;入院人数：;〔二〕医师工作量;〔三〕病床使用;历年病床使用情况比较：;;〔二〕农村三级医疗效劳体系建设：;乡镇卫生院医疗效劳情况;村卫生室及人员数：;〔三〕农村医疗效劳

2021年，全省县级医院诊疗人次2866.84万人次，比上年增加260.43万人次；入院人数345.61万人，比上年增加29.70万人；病床使用率86.56%，比上??减少5.62个百分点。

2021年，乡镇卫生院诊疗人次为4066.89万人次，比上年减少125.96万人次；入院人数336.16万人，比上年减少7.88万人。2021年，医师日均担负5.5诊疗人次和1.9住院床日，病床使用率71.22%，出院者平均住院日5.9日。与上年相比，乡镇卫生院医师工作负荷有所减少，病床使用率减少了3.41个百分点，平均住院日延长0.20日。

2021年村卫生室诊疗量达7935.13万人次，比上年减少99.25万人次，平均每个村卫生室年诊疗量1775人次。;

〔一〕社区卫生效劳体系建设。2021年，全省已设立社区卫生效劳中心〔站〕666个，其中：社区卫生效劳中心284个，社区卫生效劳站382个。与上年相比，社区卫生效劳中心增加8个，社区卫生效劳站增加3个。社区卫生效劳中心人员11881人，平均每个中心41.83人；社区卫生效劳站人员2744人，平均每站7.18人。社区卫生效劳中心〔站〕人员比上年增加714人，增加5.13%。

〔二〕社区医疗效劳。2021年，全省社区卫生效劳中心提供诊疗人次为813.89万人次，入院人数248218人；与上年相比，诊疗人次增加54.22万人次，入院人数增加37549人〔见表10〕。2021年，平均每个中心年诊疗量28658.10人次，年入院量874.01人;医师日均担负7.66诊疗人次和1.15住院床日。

2021年，全省社区卫生效劳站提供诊疗人次229.14万人次，平均每站提供年诊疗量5998.43人次，医师日均担负7.57诊疗人次。;;〔一〕基层医疗卫生机构病人医药费用;;;

〔二〕医院病人医药费用。

2021年，医院门诊病人次均医药费用241.5元，比上年上涨7.96%；住院病人人均医药费用6658.8元，比上年上涨5.05%。住院病人日均医药费用708.5元，比上年上涨6.02%。医院门诊病人次均医药费上涨幅度高于住院病人人均医药费用上涨幅度。

2021年医院门诊药费占45.96%，比上年下降1.16个百分点；医院住院药费占39.39%，比上年下降1.29个百分点。

不同等级公立医院门诊和住院病人人均医药费用涨幅不一。2021年公立医院中，二级医院门诊费用上涨8.09%，高于三级医院1.1个百分点；三级医院住院费用上涨5.67%，高于二级医院0.94个百分点。;;;;投入保障缺乏

优质资源不够

资源分配不均

……;;一个体系：完善的医疗效劳体系;以质量平安为重点，改善医疗品质

以人才学科为重点，提升效劳能力;目标;四大举措：能力、监管、效劳、制度;全面提升基层医疗机构的效劳能力〔基层做实〕

全面提升县级医院的综合能力〔县级做强〕

全面提升大型综合〔专科〕医院的创新能力〔顶层做精〕

重点培养各医疗机构中层骨干〔科主任〕的管理水平、人文素养和法规制度意识。;医院评审评价机制〔巡查制度〕

分级诊疗制度

医疗质量和平安点评制度

重大医疗过失约谈制度

重大责任追究制

……;强化分级负责、日常监管

强化依法履职、行风建设

强化制度意识、责任担当

;守住质量平安三条底线：

严防重大伤医害医辱医事件；

严控大面积院感事件、系统性行风问题、重大灾难性事故；

严禁违背根本医学常识、违背根本医疗制度、违背根本职业精神。;;;促进医疗机构健康可持续开展

减负放权松绑、调整医疗效