静脉治疗护理技术操作规范解读.ppt

8.2.2使用抗肿瘤药物的环境中可配备溢出包，内含防水隔离衣、一次性口罩、乳胶手套、面罩、护目镜、鞋套、吸水垫及垃圾袋等。解读1.在化疗药物配制过程中，尽量避免药物溅洒或溢出的发生，做好防范和应急2.在储存、转运、配置和给药的任何区域都需要备有溢出处理箱，确保应急时使用第77页,共83页，星期六，2024年，5月8.2.3配药时操作者应戴双层手套（内层为PVC手套，外层为乳胶手套）、一次性口罩；宜穿防水、无絮状物材料制成、前部完全封闭的隔离衣；可佩戴护目镜；配药操作台面应垫以防渗透吸水垫，污染或操作结束时应及时更换。8.2.4给药时，操作者宜戴双层手套和一次性口罩；静脉给药时宜采用全密闭式输注系统。第78页,共83页，星期六，2024年，5月8.2.5所有抗肿瘤药物污染物品应丢弃在有毒性药物标识的容器中。解读1.必须放在合适的容器中并封口，保证不发生泄漏2.在所有容器上贴上醒目的标签，显示其有毒特征第79页,共83页，星期六，2024年，5月8.2.6抗肿瘤药物外溢时按以下步骤进行处理：a)操作者应穿戴个人防护用品。b)应立即标明污染范围，粉剂药物外溢应使用湿纱布垫擦拭，水剂药物外溅应使用吸水纱布垫吸附，污染表面应使用清水清洗；c)如药液不慎溅在皮肤或眼睛内，应立即用清水反复冲洗；d)记录外溢药物名称、时间、溢出量、处理过程以及受污染的人员。第80页,共83页，星期六，2024年，5月1.随着发展不断更新2.每3-5年修改一次3.考虑全国不同医院4.先进性与普及性并存《静脉治疗护理技术操作规范》第81页,共83页，星期六，2024年，5月标准体系完善护理专业进步国际先进接轨造福广大患者《静脉治疗护理技术操作规范》第82页,共83页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第83页,共83页，星期六，2024年，5月**CVC：中心静脉导管、PICC：经外周静脉置入中心静脉导管、PORT：输液港**CVC：中心静脉导管、PICC：经外周静脉置入中心静脉导管、PORT：输液港**CVC：中心静脉导管、PICC：经外周静脉置入中心静脉导管、PORT：输液港**CVC：中心静脉导管、PICC：经外周静脉置入中心静脉导管、PORT：输液港**CVC：中心静脉导管、PICC：经外周静脉置入中心静脉导管、PORT：输液港**CVC：中心静脉导管、PICC：经外周静脉置入中心静脉导管、PORT：输液港**PVC:外周静脉导管（这个是我们最常用的留置针穿刺）**外周留置针分为开放式和密闭式2类（解释括号中内容及小类），密闭式留置针目前越来越受到全球的重视，因为密闭式留置针在撤针芯时不会使血液外溢，保护医护人员不受血液污染，在中国，密闭式留置针的意义更为重大，由于中国护士在进行输液时很少有戴手套的习惯，所以保护护士不受血液污染就更为重要。**PICC：经外周静脉置入中心静脉导管**PICC：经外周静脉置入中心静脉导管**PICC：经外周静脉置入中心静脉导管CVC：中心静脉导管6.4应用6.4.1静脉注射6.4.1.1应根据药物及病情选择适当推注速度。6.4.1.2注射过程中,应注意患者的用药反应。6.4.1.3推注刺激性、腐蚀性药物过程中，应注意观察回血情况，确保导管在静脉管腔内。第45页,共83页，星期六，2024年，5月6.4.2静脉输液6.4.2.1应根据药物及病情调节滴速。6.4.2.2输液过程中，应定时巡视，观察患者有无输液反应，穿刺部位有无红、肿、热、痛、渗出等表现。6.4.2.3输入刺激性、腐蚀性药物过程中，应注意观察回血情况，确保导管在静脉内。第46页,共83页，星期六，2024年，5月6.4.3PN6.4.3.1宜由经培训的医护人员在层流室或超净台内进行配制。6.4.3.2配好的PN标签上应注明科室、病案号、床号、姓名、药物的名称、剂量、配制日期和时间。6.4.3.3宜现用现配，应在24小时内输注完毕。6.4.3.4如需存放，应置于4℃冰箱内，并应复温后再输注。第47页,共83页，星期六，2024年，5月6.4.3.5输注前应检查有无悬浮物或沉淀，并注明开始输注的日期及时间。6.4.3.6应使用单独输液器匀速输注。6.4.3.7单独输注脂肪乳剂时，输注时间应严格遵照药物说明书。第48页,共83页，星期六，2024年，5月6.4.3.8在输注的PN中不应添加任何药物。6.4.3.9应注意观察患者对PN的反应，及时处理并发症并记录。