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《黄帝内经》灵枢●杂病篇第二十六

*导读：【题解】本篇论述了多种疾病，因范围广泛、没有一

定类别，故命名为定类别，故命名为杂病杂病。【原文】厥挟脊而痛者，至顶，头沉

沉然，目皖院然[……

【题解】本篇论述了多种疾病，因范围广泛、没有一定类别，

故命名为故命名为杂病杂病。

【原文】厥挟脊而痛者，至顶，头沉沉然，目皖院然[1]，

腰脊强。取足太阳胭中血络。

厥胸满面肿，唇漯漯然[2]，暴言难，甚则不能言，取足阳

明。

厥气走喉而不能言，手足清，大便不利，取足少阴。

厥而腹向向然，多寒气，腹中谷谷，便溲难，取足太阴。嗌

干，口中热如胶，取足少阴。

膝中痛，取犊鼻[3]，以员利针，发而间之。针大如整，刺

膝无疑。喉痹不能言，取足阳明；能言，取手阳明。

疟不渴，间日而作，取足阳明；渴而日作，取手阳明。

【提要】本段论述了厥、嗌干、膝痛、喉痹、疟的症状、诊

断和治疗方法。

【注释】[1]目院院然视物不清的样子。

[2]唇漯漯然唇漯漯然张介宾注张介宾注唇漯漯，肿肿起貌起貌；马莳注马莳注唇漯漯然，

有有涎出唾下涎出唾下之之意意。。综合二注，即为口唇肿起，口涎不收之意。

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[3]犊鼻穴位名，在外膝眼凹陷中，属足阳明胃经。

【白话解】厥病，上逆之气导致脊柱两侧疼痛直达巅顶，头

部昏昏沉沉，双目视物不清，腰背强直，这是足太阳经的病变．治

疗时应取足太阳经的委中穴处的血络，点刺出血以泻邪气。

厥病胸中满闷，面部肿胀，涎液不能收，突然出现言语困难，

甚至不能言语的，这是足阳明胃经的病变，应取足阳明经的穴位。

气向上逆充塞咽喉，致使不能言语，手足清冷，大便不通，

是足少阴肾经的病变，治疗时应取肾经的穴位。

厥气上逆而腹中胀满，寒气内盛，肠鸣，大小便不利等，病

变在足太阴脾经，治疗时应取足太阴脾经的腧穴。

咽中干，口中燥热，口中津液稠粘似胶，是足少阴肾经的病

变，应取足少阴肾经的穴位针刺治疗。

足膝中疼痛，应用员利针刺足阳明胃经的犊鼻穴，出针之后，

间隔一段时间可以再次治疗，员利针是长似牛尾长毛的大针，十

分适合针刺膝部。

喉痹，若是不能说话，就针刺足阳明胃经的腧穴；若是还能

说话，就针刺手阳明大肠经。

疟病，不渴，隔一日发作，应针刺足阳明胃经的穴位；．若

是口渴，而且每天发作，就取手阳明大肠经。

【原文】齿痛，不恶清饮，取足阳明；恶清饮，取手阳明。。

聋而不痛者，取足少阳；聋而痛者，取手阳明。

衄而不止，虾血流，取足太阳；虾血，取手太阳。不已，刺

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宛骨下；不已，刺胭中出血。

腰痛，痛上寒，取足太阳、阳明；痛上热，取足厥阴不可以

俯仰，取足少阳。中热而喘，取足少阴胭中血络。

喜怒而不欲食，言益小，刺足太阴；怒而多言，刺足少阳。

颇痛，刺手阳明与颇之盛脉出血。

项痛不可俯仰，刺足太阳；不可以顾，刺手太阳也。

小腹满大，上走胃，至心，淅淅身时寒热，小便不利，取足

厥阴。

腹满，大便不利，腹大，亦上走胸嗌，喘息喝喝然，取足少

阴。

腹满食不化，腹向向然，不能大便，取足太阴。

【提要】本段论述了齿痛、耳聋、衄、喜怒、痛、腹满的症

状、诊断和治疗方法。

【白话解】牙齿疼痛，不怕饮冷，治疗应针刺足阳明胃经穴

位；若是怕冷饮，就取手阳明大肠经的穴位治疗。

耳聋但不疼痛的，应取足少阳经的穴位；耳聋而疼痛的，应

取手阳明大肠经的穴位。

鼻出血不止，有血块的，治疗应取足太阳膀胱经的穴位；若

是出血不多而兼有血块的，应针刺手太阳小肠经的穴位；仍不止

血的，就针刺手太阳小肠经的腕骨穴；若还是不能止血，就针刺

足太膀胱经的委中穴，采用针刺出血的方法治疗。

腰痛，若疼痛的部位发凉，就针刺足太阳膀胱经和足阳明胃

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经；若是疼痛的部位发热，就针刺足厥阴肝经；若是疼痛而不能

俯仰身躯，就取足少阳胆经针刺。因感受热邪而发喘喝病的，治

疗当取足少阴肾经，并在委