颈部概述PPT课件.pptx

颈部概述;;中央：支持性结构，脊柱颈段

前方：脏器（咽、食管、喉、气管、甲状腺）

两侧：血管、神经、淋巴结群

周围：颈部肌肉（三层）;（三）筋膜及间隙;2）中层;3）深层/椎前筋膜;2.间隙;气管前间隙：气管前筋膜与颈深筋膜脏部之间，向下通前纵隔;;椎前间隙：脊柱与椎前筋膜之间;（四）境界、分区;以胸锁乳突肌前缘和斜方肌前缘为界分为前、侧、后三区;颈前区;颈前区;（一）层次;3.颈深筋膜浅层

4.颈深筋膜中层及舌骨上下肌群;颈A三角;（2）内容：;肌三角;（1）内容;2）甲状旁腺;;颈丛皮神经;面神经颈支;舌骨上肌群：下颌舌骨肌、二腹肌、

茎突舌骨肌、颏舌骨肌

舌骨下肌群：肩胛舌骨肌、胸骨舌骨肌、

胸骨甲状肌、甲状舌骨肌;颈动脉鞘：颈筋膜向两侧扩展包绕颈总动脉、颈内静脉、颈外动脉、颈内动脉和迷走神经形成的筋膜鞘。;颈总动脉;颈A窦;颈外动脉的分支;颈内动脉初在颈外动脉的后外侧，继

而转至其后内侧。

颈内动脉在颈部无分支，颈外动脉在

颈部发出一系列分支。暂时阻断颈外动

脉，同时触摸颞浅动脉或面动脉，如无

搏动，即可证实被阻断的动脉即颈外动

脉。;;经二腹肌后腹深面进入颈A三角，

呈弓形跨过颈内、外A的表面，于

舌骨大角上方，再次经二腹肌后腹

的深面进入颌下三角。

舌下N分出第1颈N前支构成颈袢上

根，在颈鞘浅面下行，与第2~3颈N

前支构成颈袢下根组成颈袢，由袢

发出分支，分布于舌骨下肌群。;迷走神经及其主要分支;;在二腹肌后腹深面至该肌下缘，有一排重要血管神经行经颈动脉三角，自后向前依次排列为:副神经(副神经的起始段，主干位于颈侧区））、颈内静脉、舌下神经、颈内动脉、颈外动脉及面动脉。;呈“H”或“U”形，两个侧叶和一个峡部

峡部上缘偶有一锥状叶，其尖向上籍

一纤维束连于舌骨中部，是甲状舌管

的遗迹。;侧叶紧贴甲状软骨板，环状软骨和第

1—6气管软骨环的侧面。

峡部位于第2—4气管软骨环的前方。

锥状叶的位置常偏于左侧。;毗邻;;甲状腺???被囊：;甲状腺悬韧带：

由包裹甲状腺的假被囊在甲状腺侧叶和峡部后面与甲状软骨、环状软骨和气管软骨之间增厚所形成。将甲状腺悬置于喉和气管上。因此吞咽时甲状腺可随喉上下移动，临床上可籍此鉴别颈部肿块与甲状腺的关系。;动脉;③甲状腺最下动脉：出现率为13.8%，发自主A弓或头臂干。

④无名称的动脉——副甲状腺动脉：来自气管动脉、食管动脉的小支。;;与甲状腺位置有关的神经