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宫颈癌筛查结果异常管理;年龄;年龄;人群;一般人群的建议;一般人群的建议;一般人群的建议;一般人群的建议;2021WHO宫颈癌前病变筛查与治疗指南解读
筛查—分流—治疗
WHO推荐将HPVDNA检测作为宫颈癌的初筛方法
治疗的决定仅基于阳性的初筛试验和阳性的二次试验(分流试验),伴或不伴组织学诊断
基于HPVDNA检查初筛的(筛查和治疗)方案,一般人群从30岁开始,每5至10年定期筛查一次;HIV妇女从25岁开始,每3至5年定期筛查一次;2020年7月30日,美国癌症学会(ACS)制定的最新版宫颈癌筛查指南,对比上一版(2012版),一些建议主要发生的变化;HPV(+)细胞学(-);ASCUS;ASCUS;特殊人群ASCUS——21-24岁;特殊人群ASCUS——≥65岁;特殊人群ASCUS——妊娠妇女;LSIL;特殊人群LSIL——21-24岁;
特殊人群LSIL——21-24岁
;特殊人群LSIL——妊娠妇女;特殊人群LSIL——绝经后;ASC-H;HSIL;特殊人群HSIL(21-24岁);特殊人群HSIL(21-24岁);AGCAIS(细胞学);AGCAIS(细胞学);特殊人群AGCAIS;CIN及AIS(组织学)处理与随访原则;LSIL(组织学)
处理与随访原则—
根据之前筛查的细胞学
结果进行分层管理;LSIL包括:CINI,CINIIP16阴性
特点:
1、多为HPV一过性感染;
2、60-70%病变可自然消退;
3、30%左右病变可持续存在;
4、10%左右2年内进展为HSIL
;组病理学
确诊LSIL;LSIL(组织学)处理与随访原则;CINIwithLesserabnormalities
(CINI伴轻度异常);CINIwithLesserabnormalities
(CINI伴轻度异常);CINIwithLesserabnormalities
(CINI伴轻度异常);CINIwithASC-H/HSIL;CINIwithASC-H/HSIL;;宫颈管内的CINI;特殊人群CINI(21-24岁妇女);特殊人群CINI(21-24岁妇女);特殊人群CINI(21-24岁妇女);特殊人群CINI(孕妇);特殊人群CINI(绝经期);HSIL(组织学)处理与随访原则;HSIL(组织学)的处理原则;HSIL(组织学)处理与随访原则
;HSIL治疗后随访原则;HSIL治疗后随访原则;特殊人群CINIIP16(+)CINIII
(21-24岁妇女)处理;特殊人群CINIIP16(+)CINIII
(21-24岁妇女)处理;特殊人群CINIIP16(+)CINIII
(21-24岁妇女)处理;特殊人群CINIIP16(+)CINIII
(21-24岁妇女)处理;特殊人群CINII、CINIII
(妊娠???女);特殊人群CINII、CINIII
(妊娠妇女);AIS(组织学)处理与随访原则
;AIS(组织学)处理与随访原则
;AIS(组织学)处理;AIS(组织学)保守性宫颈锥切
处理;AIS保守性治疗后随访;谢谢!
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