尿路结石症课件.ppt

尿石症

urolithiasis;学习目标;上尿路结石

肾结石

输尿管结石

下尿路结石

膀胱结石

尿道结石;发病特点;结石形成机制（不全清楚）;结石形成的影响因素;尿结石成分及其性质

1）草酸钙结石：质硬，粗糙，桑椹样，棕褐色。

2）磷酸钙、磷酸镁铵结石：易碎，表面粗糙，灰白色或棕色。常形成鹿角形结石。

3）尿酸结石：质硬，多发，黄或红棕色。

4）胱氨酸结石：光滑，蜡样外观。

;病理生理

与结石部位、大小、数目、继发炎症和梗阻程度有关

对泌尿系影响：直接损伤、梗阻、感染、恶变

;上尿路（肾脏、输尿管）结石

Upperurinarytractcalculi;临床表现;临床表现;体征;实验室检查;影像学检查;;;影像学检查;诊断;鉴别诊断;治疗;多饮水、调节饮食、控制感染、调节

尿PH值。

中西医结合，药物排石。

肾绞痛的治疗：

解痉、止痛、抗感染、补液。

特殊成分结石的治疗：

尿酸石、胱氨酸石、感染石;体外冲击波碎石

（extracorporealshockwavelithotripsy,ESWL);;微创手术治疗;尿路结石症2;;腹腔镜;开放手术治疗

输尿管切开取石术;

肾盂切开取石术；

肾实质切开取石术；

肾部分切除术：肾一极结石；

肾切除术：肾脏无功能、积脓，对侧肾功能良好，可切除病肾。

;;膀胱结石

vesicalcalculi

;病因;临床表现：

典型症状：

排尿中断

尿痛，放射至阴茎头部；

排尿困难和膀胱刺激症状；

症状与体位有关。;辅助检查

X线检查

B超检查

膀胱镜;;治疗

经膀胱镜碎石

膀胱切开取石术;膀胱碎石钳;膀胱钳夹碎石术;

尿道结石

urethralcalculi

;病因;临床表现;诊断;前尿道结石;

;尿石症的预防;尿石症的预防;复习思考题;;谢谢聆听！