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3-

年度

编号

**省职业教育与成人教育科研

规划课题申请·评审书

课题名称：

课题类别：

课题负责人：

负责人所在单位：

申报日期：

*****制表

声明

我承诺如实填写本表各项内容。如果获准立项，遵守**省职业教育与成人教育科研规划领导小组办公室的有关规定，认真开展研究工作，取得预期研究成果，并保证不存在知识产权争议。**省职业教育与成人教育科研规划领导小组办公室保护作者的知识产权，拥有宣传介绍、推广应用本研究成果的权力。特此声明。

申请者（签字）：

年月日

填报须知

一、请认真阅读声明内容，由课题主持人用钢笔签字。否则，不予立项。

二、请认真如实填写本表（可以打印填表），填写中如栏目篇幅不够，可自行加页。

三、本表报送一式7份，请用A4纸双面打（复）印，于左侧装订成册。

四、封面左上角的年度、编号不用填写。“课题类别”栏填写“重点课题”或“一般课题”。

五、课题负责人必须是该项目的实际主持者和指导者，并在项目研究中担负实质性的任务。发表论文及论著填写至多5项，排列位次格式为“第几位/总人数”、“独立”。

六、课题完成情况，分以下几种：A主持过省级规划课题并已结题；B主持省级规划课题但未结题；C参与省级规划课题；D未参与省“十一五”规划课题。时间为2006年以来。申报人只须在“省级课题完成情况”栏上填写序号“A、B、C、D”即可。

七、课题论证应充分，研究计划和阶段成果应明确。

八、申请书须经课题负责人所在单位领导审核，签署明确意见，承担信誉并加盖公章方可上报。

九、**省职业教育与成人教育科研规划领导小组办公室联系地址:****大厦，邮编：***，电话：***

一、课题研究人员基本信息

主持人姓名

性别

民族

出生年月

行政职务

专业技术职务

研究专长

最后学历

最后学位

省级课题

完成情况

工作单位

联系电话（含移动电话）

E-mail

通讯地址

邮政编码

课题组主要成员(不含主持人)

姓名

专业技术

职务

工作单位

研究专长

在课题组中

的分工

课题主持人近五年教育科研情况

主持的哪一级别教育科研规划项目及完成情况

发表或出版的主要论文或论著

论文或论著名称

发表报刊

及日期

出版部门

排列

位次

二、推荐人意见

课题负责人不具备高级专业技术职称（或相应行政职务），须由两名同行高级科研人员推荐，并填写推荐意见。推荐意见要从课题主持人的“专业水平”、“科研能力”、“组织能力”等方面陈述。

推荐人姓名

专业技术职务

研究专长

工作单位

主持过的课题名称及级别

推荐意见：

推荐人签名：年月日

推荐人姓名

专业技术职务

研究专长

工作单位

主持过的课题名称及级别

推荐意见：

推荐人签名：年月日

三、课题研究论证报告

1、课题提出的背景与所要解决的主要问题

2、本课题在国内外同一研究领域的现状与趋势分析

3.课题研究的实践意义与理论价值

4.完成课题的可行性分析

四、课题研究设计报告

1、课题界定与研究依据

2、理论假设与研究目标（研究目标分解与具体化）

3、研究内容（研究内容的分解与具体化，含子课题的设计）

4、研究过程设计（阶段时间划分、阶段达成目标、阶段研究内容、阶段成果形式、阶段负责人）

5、研究方法设计（对应研究目标、内容、过程进行某一方法的具体设计）

6、完成本课题研究任务的保证措施

7、预期研究成果（成果形式及预期完成时间）

五、评审意见

1、课题承担人所在单位意见

单位盖章负责人（签字）

年月日

2、高校研究所（室）或科研处评审意见

单位盖章负责人（签字）

年月日

3、市教育