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精神分裂症临床表现和护理;学习目标;精神分裂症概述;精神分裂症病因及发病机制;精神分裂症病因及发病机制;精神分裂症病因及发病机制;精神分裂症临床特征;精神分裂症临床特征;精神分裂症临床特征;精神分裂症临床特征;精神分裂症临床特征;精神分裂症临床特征;精神分裂症临床特征;精神分裂症临床特征;5个症状维度;临床常见类型及表现;临床常见类型及表现;临床常见类型及表现;临床常见类型及表现;临床常见类型及表现;;精神分裂症常见分型特点;临床常见类型及表现;病程与预后(一);病程与预后(二);病程和预后(三);诊疗标准:当前在临床上惯用诊疗分类标准:中国精神疾病分类与诊疗标准-第三版(CCMD-3),精神疾病国际分类法系统(ICD-10),美国分类法系统(DSM-Ⅳ)。
依据中国精神疾病分类与诊疗标准-第三版(CCMD-3),精神分裂症诊疗标准以下:
症状标准
严重程度标准
病程标准
排除标准
;诊疗标准;诊疗标准;严重程度标准:
自知力障碍,并有社会功效严重受损或无法进行有效交谈。
病程标准:
精神障碍病期最少连续1个月,单纯型另有要求。
排除标准:
排除器质性精神障碍,及精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍。还未缓解分裂症病人,若又罹患本项中前述两类疾病,应并列诊疗。
;;精神分裂症护理程序;护理评定;护理诊疗;护理诊疗;护理目标;护理目标;(一)有暴力行为危险自杀、伤人,与幻觉妄想相关。;(一)有暴力行为危险自杀、伤人
——与幻觉妄想相关。;(二)思维、感知改变幻觉、妄想,
——与思维障碍、感知觉障碍相关;(3)有被害妄想病人经常拒食,对此,应分析病人拒食原因,用不一样劝食方法,如:①集体进食,让病人任选饮食;②有时也可让他人先吃一口再让病人吃,以解除病人疑虑;③在旁督促,劝导或喂食;④对木僵病人不宜强行喂食。⑤完全拒食达一日以上者,应静脉输液或予鼻饲以维持营养和提供液体。
(4)为缓解症状,可依据病人兴趣安排其参加工娱疗活动,以分散其注意力。
(5)为病人创造良好睡眠环境,缩短其入睡过程,使幻觉减轻,加强护患沟通,护患合作以促进病人自知力恢复。
3、评价
(1)经过护理,建立良好护患关系,主动接收治疗、护理。
(2)幻觉、妄想症状得到最大程度控制。
;(三)躯体移动障碍木僵,
——与意志行为障碍相关;(5)木僵病人可在夜深人静或环境平静时,在无他人在场情况下,可主动进食饮水。故应在病人床头柜上留置饭菜、饮用水等供病人食用。
(6)因为病人长时间卧床不动,要加强生活护理,注意保暖、做好口腔护理、皮肤护理,注意患者排泄情况,预防褥疮发生。尽可能保持病人肢体功效位置。
3、评价
(1)病人安全渡过木僵阶段。
(2)病人无营养不良及其它并发症。
;(四)不合作,有出走危险与自知力丧失等相关;(四)不合作,有出走危险与自知力丧失等相关;健康教育及指导;健康教育及指导;(五)精神分裂症后抑郁及自杀问题;自杀影响原因;怎样降低精神分裂症患者自杀危险;(六)生活技能训练;Theend,thankyou!
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