外科病人术后疼痛的护理管理课件.pptVIP

阿克苏地区第二人民医院外三科;外科病人术后疼痛的护理管理;1986年国际疼痛协会(IASP)将疼痛定义为：疼痛是各种与组织损伤或潜在组织损伤相关的不愉快的主观感受和情感体验。疼痛是外科手术病人困扰的突出心理问题，据有关调查80%的病人担心手术疼痛，92%的病人迫切需要术后镇痛，80%的病人反应术后镇痛不足，50%以上的病人反应术后72小时仍疼痛不止。故其是医务人员在临床工作中，尤其是外科术后经常面临的一个问题，术后疼痛问题越来越引起重视，但仍有50%～70%的病人未得到充分的术后镇痛，外科患者术后疼痛的护理仍需不断的探讨和改善，通过病情变化的观察、镇痛效果的观察及患者心理方面的观察来制订出具体的护理措施，围手术期的疼痛可产生一系列的生理干扰，疼痛通过兴奋中枢和交感神经引起多种激素的释放，导致一些不良后果，以及患者会有失眠、焦虑、易怒等现象。对手术后疼痛给予恰当的处理，可以使患者活动时间提前，住院时间缩短，费用减少，增加患者对医院的满意度。护士作为疼痛处理小组的成员之一，与患者接触的时间较长，在疼痛处理中起重要的作用

;术后患者疼痛的层级统计;评估和了解疼痛的程度;2、随着人们生活水平的不断提高，患者的手术所带来的疼痛的控制程度也越来越高，现阶段人们以把疼痛不是作为临床症状而是作为疾病来看待，因此，为满足人民群众的要求，应加强术后患者疼痛的护理管理。具体的护理措施概

如下：;责任组长负责随时检查评估方法是否正确，记录是否准确、及时，止痛措施是否落实。护士长查房时，组织相关人员对疼痛评估单及护理记录单进行讨论，并评价疼痛评估的准确性和对疼痛控制的效果。把疼痛护理纳入专科护理质量考核体系中，全面提高护理质量。

疼痛评估应用疼痛视觉模拟评分法(VAS)，数值0～10，0为无痛，10为最重的疼痛[5]。;2.2加强护理人员对患者术后疼痛的认识，改变护理观念，?护理人员首先能够正确的对患者的疼痛进行评估,评估是疼痛管理首要的一步，不仅可以认识疼痛的存在，还有助于疼痛治疗效果观察。术后疼痛是所有手术患者必须面临的一个问??。国际上已将疼痛列为第五生命体征,疼痛未能得到及时有效的控制，不仅会给病人身心带来痛苦，而且是造成术后并发症的重要原因，严重影响疾病的治疗和愈后，因此护理人员必须掌握疼痛的相关知识，然后有针对性的制定护理措施，改变术后疼痛是正常情况的错误思想。;对患者术后疼痛的认识;2.3加强术后患者的疼痛护理;;药物止痛的护理：尽管术后非药物止痛是整体护理的追求，但实际中药物止痛是手术后常用的方法之一。须掌握止痛药物使用的适应症、作用机制、用法、用药间隔时间、不良反应及使用时的注意事项。使用多种药物时，注意配伍禁忌，了解药物的止痛效果。应用自控镇痛泵，要告知患者小心保护导管，防止滑脱或扭曲。观察生命体征反应，调节输注计量，对老年、低血容量和病情危重的患者严格掌握计量，避免呼吸抑制的发生，做好其他合并症的处理。;总之，在术后疼痛的控制与护理中，以患者为中心，通过全身心的观察、护理，并辅以药物等治疗方法，可有效控制病痛。护士要掌握正确的评估方法，实施有效的止痛措施，充分发挥护士在手术后疼痛处理中的作用。;谢谢！！;谢谢聆听！