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高危药品使用与管理;
一、高危药品概念
;我国高危药品概念提出
主要有以下:
高危险药品是指药理作用显著且快速、易危害人体药品。
高危药品即药品本身毒性大,不良反应严重,或因使用不妥极易发生严重后果甚至危及生命药品。
;
二、高危药品范围
;常见高危药品种类;2、全身用药、吸入剂:七氟烷吸入剂、恩氟烷吸入剂等
3、抗心律不剂:利多卡因注射液、胺碘酮注射液等
4、抗血栓药(抗凝剂):华法林片剂、肝素钠注射液、低分子量肝素注射液、替罗非班注射液等
5、纯中药注射剂及心脏停博液注射液:丹参注射液、黄芪注射液、红花注射液等;6、垂体后叶素类和化疗药品制剂:缩宫素注射液注、射用吡柔比星、注射用柔红霉素、注射用丝裂霉素 、注射用博来霉素、注射用环磷酰胺、注射用顺铂、注射用奥沙利铂、氟尿嘧啶注射液、注射用甲氨蝶呤、羟喜树碱注射液、注射用长春新碱、依靠泊注射液、紫杉醇注射液等
;
7、高浓度电解质、高渗糖:右旋糖酐-40注射液、25%或50%葡萄糖注射液、氯化钾注射液、浓氯化钠注射液、硫酸镁注射液等
8、腹透与血透液:腹膜透析液注射液等
9、注射用及口服降糖药:胰岛素、门冬胰岛素、精蛋白合成人胰岛素、重组人胰岛素、格列齐特片、格列吡嗪片、格列喹酮片、二甲双胍片、阿卡波糖片 、瑞格列奈片、格列本脲片等
10、抗心衰药:去乙酰毛花苷注射液、毒毛花苷K注射液、米力农注射液 等
11、药品脂质体制剂:两性霉素B脂质体注射剂、紫杉醇脂质体注射剂等
;12、中效镇静剂:咪达唑仑注射液、水合氯醛等
13、麻醉药品/阿片类,经皮给药,口服(包含液体制剂、常释及缓控释制剂):吗啡缓释片、可待因片、布桂嗪注射液、芬太尼注射液、瑞芬太尼注射剂、哌替啶注射液等
14、神经肌接头阻滞剂:氯化琥珀胆碱注射液、泮库溴铵注射液、阿曲库铵、罗库溴铵注射液、注射液维库溴铵等
;15、放射造影剂:复方泛影葡胺注射液、碘佛醇注射液等
16、全静脉肠外营养液:脂肪乳注射液、复方氨基酸注射液等
17、吸入或静脉全身麻醉药:丙泊酚注射液、氯胺酮注射液等
18、静脉用抗心率失常药:利多卡因注射液、胺碘酮注射液等
19、硬膜外或鞘内注射药;
三、高危药品危害性
;一、关于医疗风险与药品风险;二、高危药品常见风险原因;
四、高危药品管理;一、医院药事管理检验标准
药学部门药库和各调剂室对高危药品管理,应有对应管理制度。高危药品应设置专门存放区域,单独存放;高危药品效期管理坚持先进先出标准。
有高危药品目录,高危药品存放区域是否设有醒目标识,设置警示性提醒牌。
检验高危药品调剂发放、注射剂浓溶液稀释和护士临床使用是否实施双人复核制。 ;二、高危药品品安全管理思绪;三、高危药品管理制度;二、高危药品包含细胞毒性化疗药品、高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂等,医院高危药品目录应与国家相关要求更新同时。
三、高危药品应设置专门存放药架,不得与其它药品混合存放。
四、高危药品存放药架应标识统一醒目,统一黑底白字标签,其中高浓度电解质统一红底白字药品标签。
五、高危药品在使用前要有安全性论证证据,有确切适应症时才能开具处方使用。
;六、药剂人员在调配高危药品时,要严格审查处方,对不符合要求高危药品处方,拒绝调配。高危药品处方调配发放要实施双人复核,确保发放准确无误。
七、药剂科应定时检验本院高危药品管理使用情况,发觉问题及时处理处理。
八、加强高危药品效期管理,确保先进先出,确保药品使用安全有效。
九、加强高危药品不良事件监测,定时和临床医护人员沟通,并定时总结汇总,及时反馈给临床医护人员。
十、医院新引进高危药品要经过充分论证,引进后要及时将药品信息通知临床,促进临床合理应用
;四、加强宣传
对护士宣传
对药师宣传
对医生宣传;
五、追踪检验
全院全部科室备用药品,高危药品,麻醉、精药品,抢救车药品每个月自查1次,药剂科协同护理部每个月督查1次,发觉问题及时上报及整改。
;学习培训培训结束
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