重大灾难事件后心理危机干预策略和进展.pptxVIP

重大灾难事件后心理危机干预策略和进展.pptx

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;主要内容;灾难与救灾概述:灾难定义;灾难与救灾概述:灾难定义;灾难与救灾概述:灾难分类;灾难与救灾概述:灾难发生危险;灾难与救灾概述:救灾内容;灾难与心理危机:灾难特点;灾难与心理危机:灾难心理反应;灾难与心理危机:灾难后6大问题;灾难与心理危机:灾难中精神病学;灾难与心理危机:灾难中精神病学;灾难与心理危机:灾难中精神病学;急性应激障碍(AcuteStressDisorder,ASD)

“5.12”地震后灾区群众ASD发生率为12.59%,灾区群众中最为常见症状为分别是焦虑-警觉性增高症状群(54.69-68.76%)、灾后普通症状群(31.69-57.21%)和闯进症状群(29.41-35.81%)。;灾难与心理危机:灾难中精神病学;灾难与心理危机:灾难中精神病学;抑郁症(Depression)

抑郁症被认为是灾难事故后第二位常见精神障碍,抑郁症也是灾难后PTSD主要共病之一。灾后抑郁症研究仅次于PTSD,36%灾难相关心理学研究均对抑郁症做了报道.;抑郁症(Depression)

如同灾后PTSD患病率存在较大差异性,文件报道灾后抑郁症患病率从5.4%到52%不等。然而,能够确定是灾难性事件作为一个重大生活事件,增加相关人群羁患抑郁症风险。;自杀(Suicide)

自杀是灾难事件发生时紧抢救援及灾后重建工作中面临一个重大精神卫生学问题。Krug等(1998)回顾了自1982年到1989年美国377个郡县灾难事件发生后自杀率4年改变情况,结果提醒洪涝、飓风、地震等自然灾害后自杀率均高于往年。;自杀(Suicide)

洪涝灾害发生后人群自杀率四年内较前期显著增加;

发生飓风灾害后自杀高风险期主要在灾后前两年;

地震灾后自杀高峰期发生在灾后第一年,地震灾后第一年内自杀率较同期增加了62.9%。;自杀(Suicide)

灾难后自杀问题不但与灾难中资源丧失、长久慢性生计问题、其它躯体健康问题相关,PTSD、抑郁症等灾后精神障碍发生亦是自杀危险原因之一。NCS数据提醒,PTSD患者自杀行为发生率是其它个体6倍,19%PTSD患者有自杀企图。;;心理危机主要技术;心理危机主要技术;心理危机主要技术;心理危机主要技术;心理危机主要技术;心理危机主要技术;心理危机主要技术;心理危机主要技术;心理危机主要技术;心理危机主要技术;心理危机主要技术;心理危机主要技术;心理危机主要技术;来由:20世纪90年代,Everly和Mitchell在CISD基础上又发展了危机事件应激管理(CISM),其目标是为了尽可能降低创伤应激影响范围、连续时间、严重程度或伤害,它包含了CISD等一系列心理危机干预技术。

CISM当前已经是包含美国在内多个国家,突发公共卫生事件后心理危机处置工作模式。;CISM:危机事件应激管理

其理念是突发公共卫生事件心理危机干预工作,不但仅只有是危机发生后个体心理危机干预内容。CISM将危机事件应激管理分为以下3个阶段:

危机前干预

危机中干预

危机后干预;CISM危机前干预—危机前预防与培训

危机前预防与培训工作,既包含了:

公众危机事件心理健康教育内容

也包含了:

对各级组织管理人员、心理卫生专业人员、救援人员,进行心理卫生知识、技能培训。;CISM危机前干预—培训内容有:

灾难对个体、工作人员、组织与小区所造成影响;

灾难后适应能力相关原因;

灾难时易发生心理问题高危人群;

灾难后不一样时期针对不一样高危人群需采取特殊干预方法;

心理卫生干预详细方法操作指南;

灾难心理卫生工作者压力管理操作指南;

组建、运作灾难心理卫生服务小组相关事宜;

整体反应计划、灾难心理卫生工作开展情况以及各组织间协作沟通。

;CISM危机中干预

CISM系统中惯用危机干预技术有:

减压(defusing)

危机干预(crisisintervention)

分享汇报(bebriefing)

;CISM危机中干预

CISM系统中惯用危机干预技术有:

减压(defusing)

通常由1-2名接收过专门训练心理卫生专业人员开展,以个体或小组形式,勉励被干预对象在相互支持良好气氛中讨论他们情感及相关事件。值得注意是,这种方法应局限于与缓解个体痛苦相关那些情绪,它不是一个个体治疗,不宜过于强烈或过深探索。

;CISM危机中干预

CISM系统中惯用危机干预技术有:

危机干预(crisisintervention)

是一个为减轻灾难对受害者或救援工作者极度痛苦情绪而采取一个一对一干预方法,它关注“此时此地”,关注问题处理及建设性应付方式。

包含了危机干预中一些惯用技术。;CISM危机中干预

CISM系统中惯用危机干预技术有:

分享汇报(bebriefing)

较前两种方式更为正式和结构化,

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