酰胺药相关的耐药性革兰阳性球.pptxVIP

2024/6/281肠杆菌科耐药性主要菌 主要酶类 次主要酶肺炎克雷伯菌,大肠杆菌 ESBLs BushI型酶肠杆菌，枸橼酸杆菌 BushI型酶 ESBLs酰胺药相关的耐药性革兰阳性球第1页

2024/6/282ESBLs现状/studies/webt.htmTEM3-90(IRT16种)71种SHV2-31(IRS1种)28种OXA10-3121种CTX-M1-17PER:2IEB:2GES:1BES:1SPO:1OXY:2酰胺药相关的耐药性革兰阳性球第2页

2024/6/283B-内酰胺酶演变特征TEM1TEM2TEM3Gly39Ser238Lys39Gly238Gly104lys104酰胺药相关的耐药性革兰阳性球第3页

2024/6/284每一点改变可能改变底物亲和力 噻肟 他啶 安曲南TEM-1 0.125 0.25 0.125TEM-3 32 64 16TEM-7 0.5 64 2CTX-M11 64 2 32酰胺药相关的耐药性革兰阳性球第4页

2024/6/285ESBLTREESHV-2TEM-3 PSE SME NME KOXY CTX-M-1 TOHO-1 CITD-1 YENT BLIP CAKCC ROB-1 PC-1 PER-1 PER-2 CBPA CBLA VEB-1 CPXA中国，台湾日本泰酰胺药相关的耐药性革兰阳性球第5页

2024/6/286ESBLs现状/studies/webt.htmTEM3-90(IRT16种)71种SHV2-31(IRS1种)28种OXA10-3121种CTX-M1-17PER:2IEB:2GES:1BES:1SPO:1OXY:2酰胺药相关的耐药性革兰阳性球第6页

2024/6/287SHV-8SHV-1SHV-10SHV-11SHV-2aSHV-12SHV-2SHV-5SHV-?SHV-9SHV-7SHV-?SHV-4SHV-3SHV-61791793513054or140353524024020520524054or1408or438orHV突变相关图JHeritageJAC，1999，44，309－318酰胺药相关的耐药性革兰阳性球第7页

2024/6/288SHV酶族地理分布JAC，1999，44，309－318B-酶 首例 年 有汇报国家 pISHV-1 瑞士 1974 7.6SHV-2 德国 1983 中国,丹麦,法国,西班牙,南非 7.6 瑞士,英国 SHV-2a 德国 1986 朝鲜,瑞士 7.6SHV3 法国 1986 英国,美国 7.0SHV4 法国 1987 比利时,葡萄牙,英国,美国 7.8SHV5 智利 1987 澳洲,奥地利,丹麦,埃及,法国,希腊 8.2 意大利,波兰,南非,台湾,英国,美国SHV6 法国 1991 7.6SHV7 美国 1993 7.6SHV8 美国 1990 7.6SHV9,10 希腊 1996,97 8.2SHV11 瑞士 1997 7.6SHV12 瑞士 1997 阿尔几利亚，朝鲜 8.2SHV28 中国浙江 酰胺药相关的耐药性革兰阳性球第8页

2024/6/289ESBLs现状/studies/webt.htmTEM3-90(IRT16种)71种SHV2-31(IRS1种)28种OXA10-3121种CTX-M1-17PER:2IEB:2GES:1BES:1SPO:1OXY:2酰胺药相关的耐药性革兰阳性球第9页

2024/6/2810CTX－M族 亚组1 亚组2 亚组3 亚组4 CTX-M-1 CTX-M-2 CTX-M-9 CTX-M-8 MEN-1 TOH