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骨盆及髋关节X片划线

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成人骨盆基本线标

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a、连接双侧髋臼顶端连线，代表髋臼上界及负重区。

b、连接双侧大转子尖顶点直线，正常经过双侧股骨头中心，普通用于股骨头置换术后股骨头高度评价。

c、连接双侧泪滴尖端直线，代表双侧髋臼最下缘，普通用于人工关节置换对髋臼假体位置评价，正常时髋臼假体内下缘紧贴此线上缘。

d、连接双侧坐骨结节下缘所成直线，代表骨性骨盆最下缘。

e、连接双侧小转子下缘所成直线，代表股骨近端最下缘。

f、坐骨内缘与髂骨内缘双切线，也称谓kohler线(科勒氏线)，代表髋臼内侧界，普通用于髋关节置换中假体深度评价，髋臼陷入症或髋关节置换骨质磨锉过深时髋臼突至此线内侧。

g、经过耻骨联合直线，为骨盆对称轴。

h、双侧髂骨最高点连线，代表骨盆最高点。

正常情况下，骨盆六条水平线相互平行，且与经耻骨联合线垂直，当六条水平线出现不平行情况时，表示存在骨折错位或骨盆与髋臼发育不良。

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2、骨盆基本划线

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a、Calve线（卡尔维氏线）：髂骨外缘与股骨颈外缘所连成弧线，能反应股骨头与髋臼关系及髋臼上缘完整性。

b、臼顶线

连接髋臼上缘弧线，与泪滴外侧缘相续（黄线），代表髋臼负重区。

c、shenton线（沈通氏线）耻骨下缘与股骨颈内侧缘所连成弧线，正常时此线连续光滑，能反应股骨头与髋臼关系。

d、髂坐线

连接髂骨内缘与坐骨内缘曲线，正常时此线为连续光滑曲线，能反应四边体完整性。

e、髂骶线

连接髂骨弓状线与骶骨岬弧线，代表骨盆后环完整性。

f、髂耻线

连接双侧髂骨内缘与耻骨上缘弧线，代表骨盆前环完整性。

g、泪滴线(U形线)连接泪滴周围所形成曲线，代表髋臼内缘，普通用于髋臼假体深度评价，髋臼内缘紧邻泪滴线外缘。

h、前唇线

髋臼前缘所连成弧线，代表髋臼前壁完整性。

j、后唇线

髂骨外缘与髋臼后缘所连成弧线，代表髋臼后壁完整性。

K、闭孔内缘线

沿闭孔内缘所连成弧线，正常情况下双侧闭孔对称，当骨盆旋转时可发生改变。

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⑵儿童骨盆特殊线标

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H线

连接双侧髋臼中心连线。

P线

过髋臼外缘做H线垂线。

Perkin象限（皮肯象限）

由H线及P线组成向线，正常时股骨头位于内下向线，不然就是髋脱位。

Kline线（克莱恩线）沿股骨颈上缘划线并沿股骨头方向延长线。正常此线应切割部分股骨头骺部，若骨骺位于该线内方，提醒股骨头骨骺向下滑脱。

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三、骨盆及髋关节测量

一。股骨颈干角

在髋关节正位片上，分别画股骨干轴线和股骨颈轴线，两线相交内侧夹角，称为股骨颈干角，正常值为110°－140°。大于140°为骨外翻，小于110°为髋内翻。

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二。股骨颈前倾角

在髋关节侧位片上，分别画股骨干和股骨颈纵轴线，两线夹角称股骨颈前倾角，新生儿正常为35°，成人为12°－15°，平均12.31°。临床上股骨颈骨折应依据此标准复位。

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三。帕金（Perkin）方格

骨盆正位片，经过双侧髋臼Y形软骨中心画水平线AB，再经过两侧髋臼外上缘引垂线CD和EF，AB线与CD、EF线分别相交，两侧髋关节各分为四个区域称帕金方格。正常时，股骨头骨骺中心位于内下区域内，当髋关节发育性脱位时，股骨头骨骺则位于外上区域。

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四。司肯尼（Skinner）线

在成人髋关节正位片，从股骨大转子顶端作股骨纵轴线AB垂线CD，正常情况下，此线应经过圆韧带窝或其下方，圆韧带窝至上述两线交点距离是4－5cm。若司肯尼线超出圆韧带窝，提醒股骨颈或大转子错位骨折。

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五。克兰恩（Kline）线

沿股骨颈上缘画线，并向股骨头方向延长，即为克兰恩线。正常此线应切割部分股骨头骺部。股骨头骨骺向内下方滑脱时，骨骺移至此线内方。

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六。科勒（KOhler）线

又称髂坐线，自髂骨内缘切线与坐骨体内缘连线，即为科勒线。髋臼陷入症时髋臼突至此线内侧。

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七。髋臼角

骨盆正位片，两侧Y形软骨中心连线与髋臼上下缘连线所形成夹角，称髋臼角。正常值新生儿为30°，1岁以后不应超出25°，2岁为20°，成人为10°。先天性髋关节脱位时髋臼变浅，髋臼角增大。

八。髂骨角

髂前下棘和髋臼外上缘间连线与Y形软骨水平线夹角，称髂骨角，新生儿为55°，正