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CAS适应症与禁忌症邹英华北京大学第一医院颈动脉支架置入术适应症与禁忌症第1页
CAS适应症与禁忌症目标：安全治疗选择安全病人安全进入颈动脉安全送入脑保护装置并安全释放安全置入支架颈动脉支架置入术适应症与禁忌症第2页
CAS适应症狭窄超出70%狭窄50-60%，伴显著关联症状如重复TIA发作、同侧脑梗塞病史等；或6个月内狭窄程度增加超出15%动脉内膜剥脱术后效果不理想或术后再狭窄手术风险高或无法以手术方法治疗病变如无名动脉和颈总动脉起始部或颈内动脉颅内段病变、双侧多血管、多部位病变以及放疗后狭窄等非动脉粥样硬化性狭窄，如纤维肌发育不良或处于稳定时大动脉炎性狭窄自发性、创伤性及手术后形成动脉夹层者不超出6个月短段（小于10mm）动脉闭塞颈内动脉闭塞伴发颈外动脉狭窄颈动脉支架置入术适应症与禁忌症第3页
CAS禁忌症严重神经系统疾病已经造成严重残疾超出6个月或大于10mm动脉慢性完全性闭塞合并颅内肿瘤或AVM者大动脉炎活动期病变动脉异常迂曲，没有适当入路者动脉粥样斑块中有严重环形或马蹄形钙化应列为相对禁忌证，因为对非钙化部分过分扩张易造成假性动脉瘤形成，甚至动脉破裂。但伴随技术进步，当前对严重钙化动脉病变介入治疗已经有了不少成功报道生存预测不超出2年者颈动脉支架置入术适应症与禁忌症第4页
CAS高危患者高龄，80岁以上老年痴呆有过大面积中风史肾功效衰竭颈动脉支架置入术适应症与禁忌症第5页
安全成功支架术路径知识和经验病例选择器材熟悉程度什么能够，什么不能够做！颈动脉支架置入术适应症与禁忌症第6页
安全操作能否安全抵达？选择进入颈动脉能否安全抵达？脑保护装置抵达颈动脉远端并能安全释放颈动脉支架置入术适应症与禁忌症第7页
颈动脉解剖原因颈动脉弓类型指导成功进入弓病变决定是否治疗主动脉溃疡主动脉斑块、钙化开口病变等颈动脉支架置入术适应症与禁忌症第8页
主动脉弓类型弓上线CCA线弓下线颈动脉支架置入术适应症与禁忌症第9页
I型颈动脉支架置入术适应症与禁忌症第10页
I型颈动脉支架置入术适应症与禁忌症第11页
颈动脉支架置入术适应症与禁忌症第12页
II型广泛病变颈动脉支架置入术适应症与禁忌症第13页
CCA/ECA病变可为操作计划提供决议CCA开口病变CCA主干病变ECA狭窄ECA闭塞颈动脉支架置入术适应症与禁忌症第14页
ECA狭窄CCA－ICA迂曲支架后Kinking颈动脉支架置入术适应症与禁忌症第15页
CCA迂曲右侧CCA弯曲S型双弯左侧CCA弯曲L型迂曲L型迂曲合并牛角弓S型双弯曲颈动脉支架置入术适应症与禁忌症第16页
CCA迂曲合并牛角形弓颈动脉支架置入术适应症与禁忌症第17页
ICA迂曲入角出角滤伞位置支架后是否发生血管成角是否会引发痉挛，假性狭窄夹层颈动脉支架置入术适应症与禁忌症第18页
ICA狭窄远段严重狭窄颈动脉支架置入术适应症与禁忌症第19页
ICA远段严重狭窄颈动脉支架置入术适应症与禁忌症第20页
ICAloop颈动脉支架置入术适应症与禁忌症第21页
复杂病变形态几乎完全闭塞串珠样狭窄入角经过病变通路出角充盈缺损颈动脉支架置入术适应症与禁忌症第22页
CEA术后，颈外动脉扩张颈内动脉近段串珠状狭窄颈动脉支架置入术适应症与禁忌症第23页
CCA,ICA均迂曲颈动脉支架置入术适应症与禁忌症第24页
溃疡性病变颈动脉支架置入术适应症与禁忌症第25页
不一样位置寻找真腔颈动脉支架置入术适应症与禁忌症第26页
偏心性病变颈动脉支架置入术适应症与禁忌症第27页
脑保护位置是否有足够位置YesNo 病变血管锐角可改变不可改变环状颈动脉颈动脉支架置入术适应症与禁忌症第28页
脑保护类型Willis环功效完好各种均可半球独立供血Filter对侧颈动脉闭塞Filter颈动脉支架置入术适应症与禁忌症第29页
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