食品传播的病毒专家讲座.pptxVIP

第四章食品传输病毒;对食品中病毒了解相对较少,为何?;病毒颗粒小，普通显微镜无法观察，也轻易忽略

病毒在食品中数量少，必须用提取和浓缩方法，其回收率约为50%;病毒污染食品路径;病毒性肠胃炎;引发病毒性肠胃炎病毒;病毒性胃肠炎与细菌性胃肠炎主要区分：

无细菌病原；

多为突然发生且很快恢复；

临床表现相同，主要为中等程度腹泻与呕吐；

流行特点为无年纪和地域限制。;第一节轮状病毒（Rotavirus）;Rotavirusparticlesvisualizedbyimmuneelectron

microscopyinstoolfiltratefromchildwithacute

gastroenteritis(vomitinganddiarrhea).

70-nmparticlespossessdistinctive

double-shelledoutercapsid.

Bar=100nm;RotavirusGastroenteritis

125millioncases,900000deaths

globallyperyear;AsianRotavirusSurveillanceNetwork(ARSN)

RotavirusHospitalizationsinchildren0-5years;一、病毒学特征;依据轮状病毒抗原性及遗传性不一样将其分为A～G7个血清型，其中A、B、C3型是人类腹泻主要病原，D～G型只引发动物腹泻。血清型之间无交叉反应

抵抗力：在粪便中存活数天到数周，耐乙醚、酸、碱和重复冻融，不耐热，55℃加热30min可被灭活;二、流行病学

轮状病毒感染广泛分布于世界各地，含有发病急、传输快、发病高特点

对象以6个月至2岁婴儿为多，潜伏期普通为2d

在季节改变不显著温带和亚热带地域四季均可发病，季节性较显著地域以秋冬季为多发病

有再次感染发病现象，不一样血清型病毒无交叉免疫性;三、发病机理;四、临床表现;五、诊疗;六、预防

控制传染源，切断传输路径，加强对食品、饮水监督，预防水源和食物被含轮状病毒粪便污染，注意个人卫生

预防医源性传输，尤其是在婴幼儿病房中传输，为此应做好卫生消毒工作

早期发觉病人和隔离病人，做好病人粪便消毒工作;治疗主要为补液，维持电解质平衡

经过口服减毒活疫苗进行主动免疫，是最有希望预防方法，不过当前还没有一个世界公认理想轮状病毒疫苗;;一、病毒学特征与分类

病毒直径27nm，球形、无包膜、耐酸、对热较稳定

用细胞培养法分离病毒至今还未成功;

流行于冬季，对象为任何年纪组，成人抗体阳性率可达55～90％，3-5岁儿童抗体阳性率可达80～90%

诺沃克病毒对各种理化因子有较强抵抗力，冷冻多年、60℃加热30分钟后仍能存活，对低pH（2.7）、乙醚抽提也有抵抗力，但含氯消毒剂作用30分钟可被杀死;二、流行病学;三、发病机理;四、临床表现;（1）免疫电镜法（IEM）

电镜一直是病毒检测主要伎俩，含有直接、可靠优点，需要样品量为106～107个病毒颗粒/mL排泄物，在发病早期适用。

免疫电镜在显微镜下包被康复病人血清，血清抗体与同源病毒相结合，使灵敏度提升10-100倍，但不适合大规模流行病学调查;（2）ELISA法

该法特异性强、灵敏度高、简便经济，检测样品量要求104～106病毒颗粒/mL排泄物，是当前可广泛应用检测方法

（3）RT-PCR和核酸杂交法

该法是检测病人排泄物和环境样品中诺沃克病毒基因特异伎俩，方法灵敏度为102～104病毒颗粒/mL排泄物，方法依赖于特异性引物或探针;六、预防;案例

20世纪70年代，澳大利亚暴发多人感染诺沃克病毒。原因是运垃圾船将垃圾倒在捕捞贝类区域。

年11月，美国“海洋自由”号豪华邮轮在为期一周航行中，300多名乘客和船员感染了诺瓦克病毒，超出该船搭载总人数7%

;年以来，日本每年都会暴发诺瓦克病毒，其中一些和食用牡蛎(生蚝)??生海鲜相关

年底一周内，日本各地小儿科医疗机构上报诺瓦克病毒腹泻人数到达6万多人，发病率超出25年来最高纪录;诺瓦克病毒与贝类关系？;第五节肝炎病毒;发病率和死亡率居全国传染病之首

甲、戊型肝炎占50%；乙肝占35%；丙肝占5％；戊肝和其它型肝炎占10％

我国HBV携带率为9.75%，约1.2亿人长久携带，1/4发展成慢性肝病;一、甲型肝炎病毒(hepatitisAVirus，HAV);(一)病毒学特征;抵抗力;（二）流行病学;任何年纪均可感染HAV

高度流行区，以婴幼儿为主，5~14岁组发病率最高，占总发病数60%左右，14岁以上随年纪增加而下降

低度流行区