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外耳道炎
1.什么是外耳道炎?
外耳道炎为细菌、真菌感染或变态反应引起的外耳道皮肤、皮下组织的慢性非特异性炎症。
2.外耳道炎的病因
耳道环境
游泳或冲洗外耳道后,若耳内未拭干净,皮肤受浸渍,破损,易招致感染。
温度和湿度变化温度上升和湿度增加常可导致耵聍的化学性质变化和耵聍腺管堵塞,从而降低了它的防御能力。
挖耳时不慎损伤外耳道皮肤,或异物擦伤皮肤,可造成细菌进入表皮层甚至真皮层,引起感染。
耳道感染
因正常人外耳道的耵聍呈微酸性,具有抗感染作用,耵聍缺乏时易致病。
急、慢性化脓性中耳炎之脓性分泌物的刺激。
解剖构造
外耳道深浅和宽窄与炎症的发生也有关系,例如因外生骨疣而使外耳道变窄者,其深部碎屑难以排除或清除,易遭受感染。
外耳道软骨部皮肤毛囊或皮脂腺被葡萄球菌等细菌感染。
药物因素
过量使用抗生素耳滴剂(喹诺酮类)。
3.外耳道炎的临床表现?
外耳道疖
剧烈疼痛,张口咀嚼时加重,并可放射至同侧耳部,严重者体温升高,全身不适,当疖肿堵塞外耳道时,可有耳鸣及耳闷。
分泌物随病情发展,外耳道有分泌物流出并逐渐增多,初期是稀薄的分泌物,逐渐变稠,变为脓性分泌物。
弥漫性外耳道炎
急性者表现为耳痛及灼热感,耳痒不适,耳道内不时有少量分泌物流出,外耳道皮肤弥漫性红肿。
真菌性外耳道炎
可能以瘙痒、有异味的耳漏和碎屑堆积引起听力下降为主诉。
4.外耳道炎的预防
1)改正不良的挖耳习惯,谨慎采耳;
2)游泳或淋浴时避免脏水入耳;
3)预防感冒等疾病,有不适时及时就医。
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