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医院病原微生物试验室生物安全自查报告

医院病原微生物试验室生物安全自查报告

为加强医院病原微生物试验室生物安全管理工作，确保

医院平安目标的实现，我院检验科依据xxxx省《病原微生

物试验室生物安全管理条例》的相关内容，对医院试验室安

全管理工作进行了自查，对涉及病原微生物菌(毒)种及样本

的人员进行了培训，提高他们生物安全的意识，把握必要的

生物安全学识。

一、试验室生物安全管理工作、各项规章制度的运行状

况

医院检验科依据《病原微生物试验室生物安全管理条例》

的相关规定进行学习，并定期对有关生物安全各项规章制度

的运行状况进行检查，对存在的问题准时进行整改。试验室

所从事的试验活动均严格遵守有关的国家标准和试验室技

术规范、操作规程，并指定专人监督检查试验室技术规范和

操作规程的落实状况。同时，对检查状况进行具体记录，定

期召开会议讨论工作中发觉的问题，准时订正。

二、病原微生物菌(毒)种的管理及运输

因各方面条件限制我院现不能开展病原微生物试验室

生物的检查，依据通知要求积极组织相关人员主要学习了：

病原微生物试验室菌(毒)种的管理严格登记制度，收到菌

(毒)种后马上进行编号登记，具体记录菌(毒)种的名称、来

源、特性、用途、批号、传代日期、数量。在菌(毒)种的管

理，安全保卫制度，安全保卫措施，保管过程中，传代、分

发及使用，均应准时登记，定期核对库存数量。菌(毒)种在

进行销毁时，灭菌指示标志，灭菌效果，同时做好销毁登记

等内容。

三、试验室生物安全突发大事的处理工作

在此次自检中，我院试验室对以前制订的处置意外大事

的应急指挥和处置体系，进一步进行了修订，使之能满足实

际工作的必要。

针对当发生自然灾难(如地震、水灾等)或设施呈现故障

时，我们制定了可能遇到的紧急状况及其处理原那么。

同时规范了菌(毒)种外溢在台面、地面和其他表面的的

处理原那么、皮肤刺伤(破损)的处理原那么、离心管发生裂

开的处理原那么并建立了意外事故报告制度。

在试验室的显著位置张贴了试验负责人、试验室工作人

员、消防、医院、公安、工程技术人员、水、电气修理部门。

四、提高意识，加强学习

组织检验人员对《病原微生物试验室生物安全管理条例》

进行全面系统的学习，同时加强了试验室的准入制度的管理，

标明试验室类型、负责人及其联络方式。加强了个人安全防

护，并要求检验人员严格遵守标准的操作规程进行检验。

通过这次对微生物试验室生物安全管理工作自查，提高

了全体检验人员对微生物试验室生物安全管理工作重要性

的熟识，加强管理，实行有效措施，确保试验室工作安全。