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胸部损伤专题知识讲座;content;胸部骨性胸廓支撑保护胸内脏器，参加呼吸功效。胸廓完整性和胸膜腔密闭性是维持胸腔负压必要条件，保持胸腔负压对维持呼吸、循环功效含有主要意义。
;
;分类;钝性伤;穿透伤;
4.类型：
贯通伤Penetrating：致伤物进入胸腔，又
穿出体外，即有入口又有出口伤道.
盲管伤Blindtractwound：仅有入口而无出口
伤道。
切线伤Tangentialwound：仅伤着胸壁或胸腔边
缘部横形伤道。;贯通伤盲管伤;闭合性损伤
Closedinjury;开放性损伤
Openinjury;胸腹联合伤;胸部损伤紧急处理;1.院前抢救处理;2.院内急诊处理;急诊室开胸探查指征;急诊室或创伤中心;院内胸部损伤剖胸探查指征;第二节肋骨骨折
Ribfracture;肋骨正侧观;肋骨骨折Ribfracture;胸部损伤专题知识讲座;一病因;;二病理生理;胸部损伤专题知识讲座;多根多处肋骨骨折;反常呼吸
Paradoxicalbreathing;纵隔扑动残气对流;三临床表现;Ribfracture肋骨骨折;1.闭合性单处肋骨骨折治疗;闭合性多根多处肋骨骨折治疗;开放性肋骨骨折治疗;第三节气胸
Pneumothorax;分类;闭合性气胸;X-ray;
1.少许气胸:肺压缩30%以下,多无显著症状。
2.中、大量气胸:出现胸闷、胸痛、气促症
状，气管健移，叩鼓，呼吸音减
弱或消失。
;处理;;肺大疱;张力性气胸;张力性气胸排气减压;第四节血胸
Hemothorax;定义;胸部损伤专题知识讲座;一病因;二血胸出血起源;血胸出血起源;三分类;少许血胸Minimalhemothorax;中量血胸Moderatehemothorax;大量血胸Masshemothorax;四病理生理;五临床表现;3.查体：血压下降，肋间隙饱满，纵隔健
移，叩浊，呼吸音减弱或消失。
4.X线：伤侧胸腔大片积液阴影，纵隔健
移，有气体时可见液平。
5.胸穿：抽出血液，明确诊疗。;6非进行性血胸;7进行性血胸诊疗关键点;8血胸合并感染;六治疗Treatment;1非进行性血胸;胸膜腔闭式引流;2进行性血胸;肺裂伤;3凝固性血胸：;胸腔闭式引流术
Thoraciccloseddrainage;2.?置管位置:（1）排气：锁骨中线第二肋间。
（2）排液：腋中、后线之间6-8肋间。;胸腔闭式引流术
Thoraciccloseddrainage;;胸部损伤专题知识讲座;3.拔管指征：
（1）24小时引流量少于50ml。
（2）X线检验肺膨胀良好。
（3）24小时内水柱停顿波动,不再有气体、
液体排出。;创伤性窒息
Traumaticasphyxia;肺爆震伤
Blastinjuryoflung
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