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急性肾小球肾炎质量

控制

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急性肾小球肾炎质量控制

一、急性肾小球肾炎的诊断及治疗

(一)确诊依据：

1．临床表现：链球菌前驱感染史、急性起病，具备血尿、蛋白尿、

管型尿、水肿及高血压等特点。

2．辅助检查：

①尿分析：可见多少不等的红细胞、蛋白尿与血尿程度平行，管型

尿。

②尿红细胞形态：为肾小球型血尿。

③血常规：白细胞数轻度升高或正常。

④血沉：加快。

⑤抗O：升高，其它病源学检查，支原体、EB病毒。

⑥血清补体C3下降。

⑦肾功：明显少尿时，BUN和肌酐可升高。

⑧血、尿标志物检查。

⑨泌尿系彩超。

⑩完善尿培养、尿钙/肌酐、结核抗体、狼疮细胞、肝炎系列、左肾

静脉彩超，除外其它可引起浮肿及血尿的肾脏疾病。

(二)治疗方案：

1、休息

2、饮食

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3、抗感染：有感染灶时应用青霉素族抗生素10-14天，对青霉素过

敏者，考虑应用大环内酯类药物。

4、对症治疗：利尿、降压。

5、保护肾脏治疗：目前临床应用的药物有：复合辅酶、维生素C、

水溶性维生素、二丁酰环腺苷钙。

6、合并症的治疗：严重循环充血