普拉克索联合多巴丝肼治疗帕金森病的疗效.pptx

2024/5/221普拉克索联合多巴丝肼治疗帕金森病的疗效xxxx

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0普拉克索联合多巴丝肼治疗帕金森病的疗效01帕金森病的病因和机制尚不明确，可能与药物因素、社会因素、患者因素等有关05同时，黑质纹状体中的乙酰胆碱相对亢进，导致二者紊乱0203病理上主要表现为中脑黑质致密部和蓝斑神经元色素脱失，随后出现黑质色素变淡和路易小体形成04神经生化方面则表现为中脑黑质致密度和蓝斑神经元脱失导致这些部位及其神经末梢的多巴胺减少，当减少幅度不低于７０％时，就会出现帕金森病的相关临床表现帕金森病的病因和机制尚不明确，可能与药物因素、社会因素、患者因素等有关

0普拉克索联合多巴丝肼治疗帕金森病的疗效此外，随着临床研究的深入，发现该病患者胶质细胞的异常活化可能与多种炎性因子有关，释放过量的炎性因子会导致神经炎性反应的出现1234567目前尚无根治帕金森病的方法，但可以通过积极治疗来缓解症状，其中药物治疗是主要疗法之一多巴丝肼是一种复方制剂，包括左旋多巴和苄丝肼左旋多巴是多巴胺合成前体，能够通过血-脑脊液屏障进入神经元并转化为多巴胺，促进纹状体多巴胺的升高多巴胺产生调节作用后，可以促进多巴胺和乙酰胆碱尽快恢复平衡，实现保护神经元的目的然而，随着病情的进展，需要增加该药物的剂量才能达到预期效果，但这又会增加药物不良反应的风险，影响用药的安全性大量临床研究证实，长期用药可导致运动并发症，并可诱发典型开关现象、剂末现象

0普拉克索联合多巴丝肼治疗帕金森病的疗效1通过阅读多篇文献，我了解到在多巴丝肼治疗的基础上，联合普拉克索治疗帕金森病可以提高疗效，缩短症状缓解时间。在帕金森病发病初期尽早采用普拉克索治疗，可降低肌张力障碍及运动障碍等运动症状发生率，用药后可延缓多巴胺能神经元功能丧失，提升患者生存质量。晚期帕金森病患者采用左旋多巴联合普拉克索治疗可显著减少左旋多巴用药剂量，并可降低UPDＲS评分，提高整体治疗效果2普拉克索是一种非麦角类多巴胺受体激动剂，能够选择性作用于多巴胺D2和D3受体3D3受体的亲和力比D2受体高7-10倍，但对乙酰胆碱受体、Q-肾上腺素能受体、多巴胺D1受体和D5受体等无明显作用，这可能与其具有抗焦虑、抗抑郁作用有关4这种药物经口服给药后具有极高的生物利用度，并且在与食物一起服用时不会降低患者的吸收率

0普拉克索联合多巴丝肼治疗帕金森病的疗效普拉克索能够有效保护多巴胺细胞，减少神经细胞受损，并改善患者的运动功能，因此在帕金森病的治疗中具有良好的效果普拉克索除了抗帕金森作用外，还具有多巴胺能神经元保护作用，可避免因缺血或甲基苯异丙胺神经毒性带来的神经元退化。对于早期震颤主导型的患者，其为药物治疗的首选方案；可用于预防症状波动，又可用于预防异动症，亦可用于治疗运动并发症。而对于帕金森病常见的抑郁和焦虑的神经精神症状，也可选择使用普拉克索进行治疗。其同时也可改善帕金森病晚期伴有运动障碍患者的睡眠质量在国际运动障碍学会2011年的循证医学研究中，普拉克索被推荐为唯一用于帕金森病并抑郁症治疗的有效药物

0普拉克索联合多巴丝肼治疗帕金森病的疗效1《2014年中国帕金森病治疗指南》中指出，普拉克索不仅可以改善运动症状，还可以改善抑郁情绪2因此，对于伴有抑郁症状的帕金森病患者来说，采用普拉克索是一种对症治疗的药物，可以更好地改善患者的抑郁状态3在多巴丝肼治疗的基础上联合普拉克索治疗帕金森病可以进一步提高疗效，缩短症状缓解时间，并更好地改善患者的负面情绪、减轻炎性反应，而且不会明显增加不良反应的风险，值得应用4然而，需要注意的是，如果患者在治疗期间出现明显的肾功能损害，就需要考虑减少用药剂量；如果患者的肾功能损伤状况明显加重，则需要更换普拉克索并选择其他方式进行治疗5在更换药物时，也需要注意，虽然普拉克索治疗效果较好，但不良反应较多，尤其是存在停药反应，一定要注意做到减量渐停，千万不要突然中止用药，以防患者出现严重的精神症状，影响治疗。有研究发现，当患者在帕金森综合征治疗期间停用左旋多巴或多巴胺受体激动剂、降低药物剂量和更换药物时，可能会发生神经阻滞剂恶性综合征(neurolepticmalignantsyndrome，NMS)

0普拉克索联合多巴丝肼治疗帕金森病的疗效2024/5/228A临床药师在参与临床诊疗时，一定要关注患者的用药史B了解患者所使用药物的特点，对患者做好用药教育，并对需要重点关注的药物，及时与医生沟通，并加强对药品不良反应的监测，确保患者用药安全

--社会是不断变化的，事情也不会在一成不变的，想要完成自己的事业必须能够洞察经济状况和社会需求这要求我必须熟悉经济方面的知识，这要求我在平时自己学习和研究人生之路必须经历挫折才能看到幸福之花的盛放，我将一点点成长，变得勇