失智失能老年人的排泄照护—协助老年人如厕技能操作步骤与流程.pptx

老年生活照料;;;;任务一

排泄照料的评估;一、老年人的排泄特点;二、影响老年人排泄的因素;精神因素：排泄虽然是一种生理现象，但它与人的精神、心理状况有着密切的关系。生气、不安、紧张、过度担心，容易引起排泄运动的加快，导致腹泻或尿频；相反恐惧、惊吓、忧虑、沮丧、羞涩等，容易造成便秘或排尿困难。因此，护理人员应充分理解排解泄与情绪波动及精神安定之间的关系，要注意观察排泄状况，精心照顾排泄困难的老年人。

环境因素：排泄还受到场所、器具、护理员的服务态度及护理水平等的影响。一般第一次在床上使用便盆或导尿管来排泄时，老年人往往会产生很多顾虑。另外如果使用不干净、不方便或冰冷的排泄器具，往往会抑制排尿感或排便感。还有护理员的言行以及服务态度也会影响排泄，会造成排泄障碍。因此，创造一个干净、舒适、安逸的环境，让老年人无所顾虑地进行排泄，是排泄照料的最基本条件。;三、老年人排泄物的观察;2.异常范围

（1）次数和量

多尿。日排尿量超过2500ml。若伴有口渴，主要见于糖尿病、肾脏疾病、内分泌疾病（如尿崩症）等。

少尿。日排尿量少于400m1。常见于充血性心力衰竭、肝硬化、慢性肾功能不全、尿路阻塞等疾病。

夜尿。夜间的排尿次数增多，尿量达到或超过白天的尿量。常见于心脏或肾功能不全。老年人患肾动脉硬化、肾硬化症时也出现夜尿。慢性肾盂肾炎、前列腺肥大的早期症状也是排尿次数多，特别是在夜间出