言语障碍康复护理.pptxVIP

言语障碍康复护理;

基本概念

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基本概念

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基本概念

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基本概念

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语言障碍种类

;失语症分类;失语症分类;北京医科大学从属第一医院分类法;言语障碍康复护理;;一、Broca失语主要特征;Broca失语主要特征

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;二、Wernicke失语临床特征;

Wernicke失语临床特征

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;三、传导性失语主要特征;

传导性失语主要特征

;;四、经皮质运动性失语症特征

;经皮质运动性失语症特征

;;五、经皮质感觉性失语症主要特征;经皮质感觉性失语症主要特征

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;六、经皮质混合性失语症特征;经皮质混合性失语症特征;;七、完全性失语临床特征;完全性失语临床特征

;;八、命名性失语特征;

命名性失语特征

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九、皮质下失语综合征;基底节性失语特征;十、丘脑性失语症;丘脑性失语特征

;丘脑性失语特征;;伴随大家生活水平提升，康复医学兴起并快速发展，大家已发觉单纯临床治疗对语言障碍恢复不足。语言治疗学（speech-language-therapeutics）是对语言障碍患者进行适当检测、治疗评价和提供必要指导、训练医学。语言治疗目及衡量语言治疗效果标准是最大程度地恢复患者社会交往能力。;失语症康复主要是经过训练，使患者动用和提升残余言语功效，补充各种其它交流路径，改进实际交流能力。患者能否得到正规语言康复治疗以及语言康复治疗是否得当，是影响康复治疗效果主要原因。

;语言康复治疗是经过设计，有一定结构，如进行听了解训练，语句表示训练，阅读了解训练等。医生依据不一样患者语言障碍评定结果，制订特定训练方案，必须与语言障碍类型、轻重相适应，不然难以收到疗效，甚至会打击患者信心。

;1失语症语言训练时机选择

1.1训练开始时间．

早期康复开始时间：当前认为是在患者生命体征稳定，神经症状不再发展后48h即可开始，此时患者GCS评分应8。

正规语言训练开始时间：急性期已过，患者病情稳定，能够耐受集中训练最少30分钟，可逐步开始训练。发病3-6个月为失语症恢复高峰期，但对发病2～3年后患者，也不能下语言机能完全不会有恢复结论。;1.2训练时间安排

患者每日训练时间应依据患者详细状态决定。状态差时，应提前结束；状态良好时，可适当延长训练时间。还需与患者运动疗法、作业疗法训练时间进行统筹安排。普通来说短时间多频率训练比长时间少频率训练效果要好。另外要亲密观察患者行为改变，一旦有疲惫迹象出现时，及时调整时间及训练项目。;2.2训练器材和仪器

录音机、录音带、呼吸训练器。

镜子、秒表，压舌板、喉镜。

单词卡、图卡、短语和短文卡；动作画卡、情景画卡。

各类报刊、书籍、彩色纸张、颜料、各类笔纸、与文字配套实物。

;2失语症训练场所

2.1环境要求

防止噪音，尽可能确保平静。

限制人员出入。

安排舒适稳定座椅及高度适当桌子。

室内照明、温度、通风等要适宜。;3失语症训练目标

依据系统检验评价，掌握了失语症患者全方面情况后，应依据详细病例综合和特殊情况考虑预后，设定长、短期目标，选择适当治疗办法。

;3.1长久目标

参考对患者预后推测，判断其最终可能到达交流水平，包含恢复原职，调换工作，参加社会活动，局限小区交往及回归家庭等。表1示不一样程度失语症患者设定长久目标。

;表1不一样程度失语症患者长久目标

;3.2短期目标

依据失语症不一样类型、不一样程度，选择各种语言形式训练课题，设定可能到达水平及预测所需时间，将到达最终目标过程，分成若干阶段逐步设定详细细致目标。主要是应设定适应患者能力、切实可行目标，即由现有语言功效水平来决定训练课题，以较现有功效提升一个阶段作为短期目标。训练中注意既要各种方式组合，又要突出重点。

;4.失语症治疗训练方式

4.1个人训练

即一名治疗师对一名患者一对一训练方式。优点是患者注意力集中，情绪稳定，刺激条件轻易控制，训练课题针对性强，能够及时调整。缺点是患者交流环境和对象局限且特定，不利于与现实生活实际交流情景衔接。

;4.2自主训练

自主训练中可选择图片或字卡片进行命名练习或书写练习，可利用录音机进行复述或听写等练习，如条件允许可采取电脑语言训练系统，由语言治疗师进行评价和确定训练程序后，让患者利用电脑进行自主语言训练，也可在家庭训练中进行。

自主训练适合于训练动机较强，有很好自我判断、自我纠正及自我控制能力患者。

;4.3小组训练

目标是逐步靠近日常交流真实情景，经过相互接触，降低孤独感，学会将个人训练结果，在实际中有效地应用。治疗师可依据患者不一样情况，编成小组，开展多项活动。;4.4家庭训练

语言治疗师将评价及制订治疗计划介绍给患者家眷，并可经过观摩、阅读指导手册等方法，教会家眷掌握训练技术，逐步过渡到回