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游戏套件(产包)退费申请表-申请日期:-年月日
遊戲套件(產包)退費申請表申請日期:年月日
申請人姓名:
簽名處
蓋章處
連絡電話:
申請人身分證字號:
通訊地址:
□□□□□
電子信箱:
*未滿20歲者,務必請法定代理人(或監護人)同意簽署以茲証明
法定代理人姓名:
簽名處
蓋章處
連絡電話:
法定代理人身分證字號:
通訊地址:
□□□□□
電子信箱:
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遊戲帳號
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(必要成本金額30%)□掛號(匯票、支票)
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掛號□匯票□支票
收件地址:□□□□□
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