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娄绍昆《中医人生—一个老中医的经方奇缘》+一位老中医
行医十四年的感想,心得》
本文转载自舍得《娄绍昆《中医人生--一个老中医的经
方奇缘》+一位老中医行医十四年的感想,心得》
娄绍昆《中医人生--一个老中医的经方奇缘》
“汪阿姨,你诊治疾病一般是从哪里入手?”
“我这一种是家庭简易治疗,上不了台面的,你不要当真。”
汪阿姨客气地说。
“汪阿姨,中医就是从单方与简易疗法发展起来的,只要
有效,就是宝贝,请不要客气了。”
“我父亲叫我先掌握住十六个方剂与相对应的病症,”汪
阿姨说,“然后了解常用的六十来种中药的适应症,其实十六
个方剂的中药组成就差不多就有六十多味了。在这样的方、
药、病、症的基础上,就可以加减变化了。”
想不到医理深奥,几万首方剂,几千种药物的中医药学
也可以以如此简易的形式去面对千变万化的疾病。
“汪阿姨,你常用的是哪几个方剂?”
“我掌握的十六个方剂是:桂枝汤、小柴胡汤、香苏饮、
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三仁汤、五苓散、平胃散、当归芍药散、二陈汤、小建中汤、
甘草泻心汤、四逆汤、香连丸、左金丸、藿香正气丸、甘露
消毒丹、金匮肾气丸。”
“汪阿姨,你是如何使用桂枝汤的?”
“我用桂枝汤(1)治疗伤风感冒效果很好,”汪阿姨说,“普
通人的伤风感冒一般加葛根;身体结实的人要加麻黄;咽喉
痛加生石膏、桔梗;咳嗽气喘加杏仁;对于平时形寒肢冷,
体弱多病的人要加附子。”
“汪阿姨,病人伤风感冒有发热,体温升高的时候,你也
是这样使用吗?”
“一般感冒发热,”汪阿姨说,“体温升高的时候,只要有
恶风恶寒就可以用。如果病人口苦得厉害,就要加柴胡、黄
芩;如果口干得厉害,就要加生石膏。真的超过40℃的时候,
也要考虑到医院里去,以防万一。但是给我治过的人当中,
还没有人因为感冒发热而去医院的。”
“汪阿姨,你是如何去学会与掌握这些方剂的?”
“这几个方子药物组成很简单,”汪阿姨说,“如香连丸、
左金丸只有两味药,最多的藿香正气丸也只有十四味药,记
住它们不难,做成卡片五、六天就记住了。使用时最初只要
记住每个方子的辨证要点,慢慢地就能熟能生巧了。”
“汪阿姨,请你举例说几个方子的辨证要点好吗?”
“好的,”汪阿姨说,“我这个是土办法,给自己使用的,
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不过效果很好。譬如我使用五苓散(2)就是掌握以下两个方面
的病症:一个是用于突然水泻不止,另一个用于口渴不止,
水入立即呕吐;当归芍药散(3)就是抓住病人有贫血与浮肿倾
向,脸色不华,或黄或白;香苏饮(4)的辨证目标是:饭后胃
脘胀而不痛,口淡胃冷加高良姜,瘦弱的人加党参、大枣;
左金丸(5)就是抓住口苦、头痛、吐酸,只要三个症状里有两
个症状同时存在,就可以使用了;香连丸(6)抓住突然腹痛、
腹泻、里急后重三个症状,并且治疗效果与发病时间有关,
就是说,病症一出现就马上服药效果最好,等到第二天服药
效果就差多了,所以我家里这几种中成药是终年必备的。”
后来我才慢慢地体会到,汪阿姨使用香连丸与左金丸的
经验真的是非常宝贵。在我从医的生涯中,有不知多少口
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