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临床住院医师规范化培训的质量控制
深圳市妇幼保健院科教科刘菊玲
深圳市红荔路2004号518028
临床住院医师规范化培训是毕业后教育的重要组成部分,是完善
医学人才培养体系、提高医师队伍整体素质的重要措施之一。我院临
床住院医师规范化培训工作从1997年开始启动,经过十余年的努力,
培养了一批基础理论扎实、专业外语水平较高、专业知识面较广、临
床实践能力较强的青年业务骨干,为我院临床医学人才的培养起到了
很好的促进作用。但我们在培训过程中也发现这项工作还有许多需要
改进和完善的地方,特别是近年来,卫生部启动了专科医师培养试点,
对临床住院医师培训工作提出来新的更高的要求。因此,我们有必要
在培训工作中进行动态评估与质量监查。
目前我院在住院医师规范化培训中存在的一些主要问题有:培训
质量参差不齐、培训监督不够、培训缺乏可操作性的量化指标、培训
过程与用人矛盾、缺乏有效的激励和制约机制等。针对以上问题,我
院采取了以下措施加强了临床住院医师规范化培训的质量控制。
一、每年新毕业的住院医师都必须进行两次岗前培训,第一
次是医院岗前培训,主要是向每个住院医师讲述临床住
院医师规范化培训的意义;规范化培训依据;规范化培
训要求;培训内容、形式、和时间;培训考核的内容与
时间;住院医师规范化培训登记册的正确填写与评分。
第二次是住院医师进入科室后的岗前培训,详细讲解本
学科住院医师培训细则规定的内容和要求(如轮转科室
及时间、规定的病种、病例、病床数,技能操作、病历
质量、数量等)强调科室规章制度和临床操作规范;进
行轮转排班;指定带教导师等。
二、加强外语培训,每季度要求住院医师翻译本专业外语文
章1篇,每篇不少于4000个印刷符号;每季度翻译本
专业论文摘要一篇(汉译英)。完成后交教研室保存,
由科教科专职人员定期检查,每少翻译一篇扣1分。
三、加强基础理论学习,入科室一个月之内必须完成本专业
的理论复习,学习资料为人民卫生出版社的教材课本,
完毕后参加科室组织的基础理论考核。
四、积极参加科研工作,总结工作经验,第一阶段至少完成
综述一篇,第二阶段至少完成一篇论文(含病例报告)。
五、科教科专职管理人员定期检查住院医师培训是否按轮
转表进修轮转;定期抽查住院医师规范化培训登记手
册,检查住院医师是否按时完成本学科住院医师培训细
则规定的要求,抽查住院医师培训登记手册的病案号登
记是否认真,有无错登、乱登。
六、严格考勤管理,每年实际出勤满250个工作日获10分,
每迟到、早退一次扣0.5分,擅自脱岗一天扣1分,每
请假一天扣0.2分,五年培训期间的病假、事假超过3
个月者,延长培训期一年。担任24小时住院医师负责
制一年或住院总医师8-12个月,每少一个月扣1分。
七、参加院内业务讲座、学习不少于10次,每少一次扣0.5
分;参加科内各类学习(含讲座、病例讨论、教学查房
等)不少于80%,每少一次扣0.2分。
八、要求积极参加政治学习和各项集体活动,无故少参加一
次扣0.1分,有事业心和责任心,热爱本职工作,工作
认真负责,技术上精益求精,服务态度好可得3分,服
务态度好但技术上不精益求精扣1分,服务态度一般,
技术上不求上进者扣2分,工作敷衍,服务态度冷淡、
生硬或有病人投诉经查实者扣3分。
九、第二阶段开始担任教学工作,每组织一次实习生讲课或
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