安居房施工合同保险理赔申请流程.docx

安居房施工合同保险理赔申请流程

合同编号：__________

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联系方式：

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第一条保险理赔范围

1.1本合同保险理赔范围包括：

（1）甲方在施工过程中发生的人身伤亡事故；

（2）甲方在施工过程中发生的财产损失；

（3）甲方在施工过程中对第三方造成的人身伤亡或财产损失。

1.2乙方应依法为甲方施工过程中的保险理赔提供必要的协助和支持。

第二条保险理赔程序

2.1发生保险理赔事件后，甲方应及时通知乙方，并按照乙方要求提供相关证据材料。

2.2乙方在收到甲方理赔申请后，应尽快进行审核，并在合理时间内向保险公司提出理赔申请。

2.3保险公司应当在接到乙方理赔申请后，按照保险合同的约定进行理赔。

2.4乙方应将保险公司的理赔结果及时通知甲方。

第三条保险理赔资料

（1）保险合同副本；

（2）事故报告书；

（3）受伤人员医疗救治资料；

（4）财产损失清单及有关费用单据；

（5）第三方索赔文件及甲方作出的答复；

（6）其他乙方认为必要的资料。

3.2乙方应按照保险公司的要求，协助甲方收集和提供相关理赔资料。

第四条保险理赔责任

4.1甲方应如实提供保险理赔所需的资料，如有虚假陈述或隐瞒事实，导致保险公司拒绝理赔的，由甲方承担相应责任。

4.2乙方应按照本合同约定，协助甲方进行保险理赔，如有疏忽导致理赔不及时或理赔失败，由乙方承担相应责任。

第五条争议解决

5.1甲乙双方在履行本合同过程中发生的争议，应通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。

5.2甲方应按照乙方要求，参加由乙方组织的保险理赔培训和交流活动，提高施工安全管理水平。

第六条其他约定

6.1本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至施工项目竣工验收合格之日止。

6.2本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（盖章）：

乙方（盖章）：

签订日期：

一、附件列表：

1.保险合同副本

2.事故报告书

3.受伤人员医疗救治资料

4.财产损失清单及有关费用单据

5.第三方索赔文件及甲方作出的答复

6.理赔培训和交流活动相关资料

二、违约行为及认定：

1.甲方未如实提供保险理赔所需资料，导致保险公司拒绝理赔的行为，视为违约行为。

2.乙方未按照本合同约定，协助甲方进行保险理赔，导致理赔不及时或理赔失败的行为，视为违约行为。

三、法律名词及解释：

1.甲方：指提供安居房施工服务的合同方。

2.乙方：指接受甲方提供施工服务并负责保险理赔的合同方。

3.保险理赔：指在保险合同约定的范围内，保险公司根据保险条款向受益人支付保险金的行为。

4.理赔申请：指合同一方在发生保险理赔事件后，向保险公司提出的要求支付保险金的行为。

四、执行中遇到的问题及解决办法：

1.问题：甲方在发生保险理赔事件后，未能及时通知乙方。

解决办法：甲方应建立健全的通知机制，确保在发生保险理赔事件后，及时通知乙方。

2.问题：乙方在收到甲方理赔申请后，未能及时审核并向保险公司提出理赔申请。

解决办法：乙方应建立健全的理赔申请流程，确保在收到甲方理赔申请后，尽快进行审核并提交给保险公司。

3.问题：保险公司未能在约定时间内完成理赔。

解决办法：甲方和乙方应共同跟进保险公司的理赔进度，如有需要，可向保险公司提出催办。

五、所有应用场景：

1.安居房施工过程中的人身伤亡事故保险理赔。

2.安居房施工过程中的财产损失保险理赔。

3.安居房施工过程中对第三方造成的人身伤亡或财产损失保险理赔。

4.甲方和乙方之间的理赔资料交换和协助。

5.甲方参加乙方组织的保险理赔培训和交流活动。