儿科学基础考试.docx

儿科学基础考试

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、患儿男性,8个月,平素健康,因呕吐、腹泻3天,大便性状为水样及蛋花汤样＇尿少l天无尿12小时而人院。体检：体温37.8℃,嗜睡,前囟凹陷,双眼深陷,口唇和皮肤干燥弹性差,四肢冷,有花纹,脉细弱,160次／分,呼吸深长,60次／分,肠鸣音亢进。对该患儿首先应该做的处置为

A、肌内注射抗生素以预防感染性休克

B、发热时采血做细菌培养

C、采血做静脉血气分析及血钠、钾、氯测定

D、禁食水以减少呕吐及腹泻

E、按需饮用口服补液盐

正确答案：C

2、肾病综合征最常见的电解质紊乱是

A、低氯血症

B、低磷血症

C、低镁血症

D、低钠血症

E、低钾血症

正确答案：D

3、16个月男孩,因发热、咳嗽5天人院,诊断为肺炎,人院后持续高热,第3天病情突然加重,呼吸困难加重,剧烈咳嗽,发绀,左肺上方叩诊鼓音,下方叩诊为实音。听诊呼吸音减低,右肺可听到中细湿哕音,心率140次／分,肝肋下1．Ocm,考虑并发症是

A、脓胸

B、气胸

C、心力衰竭

D、肺大疱

E、脓气胸

正确答案：E

4、支气管肺炎和支气管炎的主要鉴别点是

A、气促

B、周围血白细胞增高

C、固定性细湿哕音

D、粗湿哕音

E、发热、咳嗽

正确答案：C

5、1岁男婴,面色苍白3个月,近1周嗜睡,食欲缺乏；体检：虚胖,头发稀疏微黄,面色苍黄,巩膜轻度黄染,心尖收缩期Ⅱ级杂音,肝肋下0.5cm,脾未及。对诊断最有价值的检查是

A、骨髓穿刺

B、血清铁蛋白

C、C．血清铁

D、转铁蛋白饱和度

E、肝功能检查

正确答案：A

6、关于朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)的治疗-下列哪项描述是错误的

A、单系统LCH给予最低限度的治疗即可

B、单系统LCH伴有多病灶骨骼损害应给予全身治疗

C、C．单系统LCH伴有特殊部位损害应给予全身治疗

D、多系统LCH必须进行全身治疗,以减少复发、改善预后

E、多系统LCH全身治疗的疗程一般6~8周即可

正确答案：E

7、10个月男婴,反复呼吸道感染4个月,两次肺炎住院治疗。一周前发热,咳嗽,神萎,纳减。体检：稍气促,双肺中细湿哕音,心无异常,未见扁桃体,浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎,未见胸腺影；WBC15×l09/L,中性粒细胞0.79,淋巴细胞0.21;NBT阳性细胞89%；血清IgG

A、其父系中男性可能有类似发病者

B、其父系中女性可能有类似发病者

C、其母系中男性可能有类似发病者

D、其母系中女性可能有类似发病者

E、其家族中可能有类似发病者,无性别差异

正确答案：C

8、关于早产儿外观特点,下列哪项是错误的

A、指、趾甲达到指、趾端

B、男婴睾丸未降或未全降

C、头发细而乱,耳壳软缺少软骨

D、皮肤红润,胎毛多,足底纹理少

E、乳腺无结节或结节小于4mm

正确答案：A

9、女,6岁,低热1天后发现躯干皮肤出现散在分布的红色斑丘疹,继之变为透月的水疱,逐渐混浊并部分破溃,有痒感,枕后浅淋巴结如黄豆大小多个,精神尚可,食欲减塞,大小便正常。下列哪项诊断优先考虑

A、手足口病

B、水痘

C、脓疱疮

D、丘疹性荨麻疹

E、风疹

正确答案：B

10、男孩,11岁,1个月前出现双侧乳腺小硬结,有触痛,身高145cm,骨龄相当于11岁。该患儿可能为

A、外周性性早熟

B、正常青春期发育

C、单纯乳房早发育

D、中枢性性早熟

E、乳腺炎症

正确答案：B

11、7岁男孩,游走性大关节肿痛5天,双下肢伸面散在紫红色丘疹2天。病前1周喉痛和发热38.6℃,用抗生素治疗后已愈。体检：一般状况好,关节无红肿,活动自如,心、肺、腹（一）,四肢关节伸面可见高出皮面的紫红色米粒大小丘疹散在分布,其基底为小风团。最可能的诊断为

A、幼年类风湿关节炎

B、过敏性紫癜

C、败血症

D、风湿性关节炎

E、感染性关节炎

正确答案：B

12、女婴,2个月,近5天鼻塞,近3天气促,阵发性不连贯咳嗽,发热不明显,可见结膜炎,肺部少许中小湿哕音,x线可见两肺有少许斑片阴影及过度充气。诊断应考虑为

A、腺病毒肺炎

B、呼吸道合胞病毒肺炎

C、衣原体肺炎

D、肺炎支原体肺炎

E、金黄色葡萄球菌肺炎

正确答案：C

13、能通过胎盘的免疫球蛋白是

A、IgM

B、IgD

C、IgG

D、IgA

E、IgE

正确答案：C

14、7岁男孩,面色差半年,好动,上课不专心听课,成绩较差；自幼挑食；体查皮肤黏膜稍苍白,浅表淋巴结未触及,心肺（一）,腹平软,肝、脾未触及。RBC3.8x1012/L,Hb105g/L,MCV75fl,网织红细胞0.015,WBC,PLT正常。本例贫血最可能是

A、营养性缺铁性贫血

B、营养性巨幼细胞贫血

C、C．再生障碍性贫血

D、急性白血病

E、感染性贫血

正确答案：A

15、女婴,2