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医务人员职业暴露与防护;什么是职业暴露?;医务人员职业暴露分为以下几种
感染性职业暴露
放射性职业暴露
化学性职业暴露
及其他职业暴露;职业暴露的分级;;;
皮肤损伤:针刺损伤期间注入了感染者的体液、血液等,是医务人员发生感染的主要途径,皮肤的切割伤也较为常见。不完整的皮肤接触,感染的危险性相当低。
粘膜暴露:粘膜接触含有传染源的血液、羊水等溅入眼、鼻等部位。;发生频率;感染机率;感性认识;现状;现状;发生职业暴露人员的分布图
;温馨提示;造成职业暴露的原因及风险因素;保护屏障
手套
a.直接接触病人的血液和体液,以及接触粘膜和不完整的皮肤,都应戴手套。
b.处理污染的物品或表面时也应戴手套。
c.凡有可能接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物或其它被污染的物品时都应戴手套。
d.进行静脉切开、内窥镜检查、侵袭性诊治、牙科治疗时必须戴手套。
e.在接触每位病人后应更换手套。手套发生撕裂、刺破时应及时更换。;保护屏障
戴口罩或防护眼镜
一般接触病人不需戴口罩和防护眼镜。
a.当处理血液、体液、分泌物、排泄物等有可能溅出时,特别在进行气管内插管、支气管镜及内窥镜检查或手术时应戴口罩和防护眼镜。
b.对HIV/AIDS施行手术时均应戴口罩和防护眼镜。
穿隔离衣和围裙
对HIV施行手术时或衣服有可能被血液、体液、分泌物、排泄物等污染时均应穿隔离衣和/或围裙。;保护措施
锐器(1)针头等锐器:接触污染的针头和其它锐器,感染的危险性很大,因此对用过的针头、刀剪及其它锐器,处理时应十分小心。在处理或清洗使用过的锐利器械时,应当采取措施以防针头、解剖刀和其它锐利器械引起的损伤。
(2)注射器和针头应尽量使用一次性的,而且用后针头不再套入针头帽内,也不要拔掉针头,应将其直接放入专用的利器盒内。盛装利器的容器不能破损,外标有危险字样。
(3)采血时要用安全的蝶形真空针具,以降低直接接触血液的危险性。;职业暴露事件;事件2
;事件3;事件4;其他常见原因:
医疗废物收集人员在收取利器盒时,被利器盒盖上乱放的针头刺伤;
配液完毕,双手回套针头时被刺伤;
手术过程中器械传递时扎伤;
手术缝合时扎伤…
;如何预防?增强意识;手卫生意识;标准预防
针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生,根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面罩,以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。
标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。;医疗废物处置不当;损伤性废物使用专用利器盒收集
;这些危险动作,您停止了吗?;防渗漏、耐刺的容器
;发生针刺伤职业暴露后的处理原则
;暴露于血液污染后应急处理(一);暴露于血液污染后应急处理(二);职业暴露后的预防用药;职业暴露后的预防用药;
暴露后血清学追踪监测:(查血);
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