2024年护理晋升理论考试题.docx

护理晋升理论考试题

一、单项选择题

1.静脉血栓栓塞症VTE:血液在静脉内异常凝结导致的血管完全或不完全阻，属于静脉回流障碍性疾病，多发生于（）。包括深静脉血栓形成DVT和肺血栓栓塞症PTE.[单选题]*

A.上肢

B.下肢√

C.头部

D.动脉

2.建立下肢静脉血栓风险因素评估表，年满≧（）岁患者在入院、手术后情发生变化时，分值属于中高风险患者纳入监控范围。[单选题]*

A.13√

B.60

C.65

D.70

3.VTE基本预防饮水指导发热患者体温每升高1°C，每公斤体重增加饮水量（）ml，气管切开患者另增加饮水量800ml。[单选题]*

A.3

B.5

C.3-5√

D.10

4.（）可见皮下脂肪，但骨、肌腱、肌肉并未外露。可有腐肉存在，但并未掩盖组织损失的深度。可出现窦道和潜行。本期压力性损伤的深度依解剖学位置而各异，鼻背、耳朵、枕骨部和踝骨部没有皮下组织，这些部位发生，本期压力性损伤可呈浅表状。相反，脂肪过多的区域可以发展成非常深的本期压力性损伤。骨骼和肌腱不可见或无法直接触及。[单选题]*

A.1期压力性损伤

B.2期压力性损伤

C.3期压力性损伤√

D.4期压力性损伤

5.手术护理记录术后交接:（）各种引流管放置以及带回物品;手术室护士、病房护士分别签名。[单选题]*

A.皮肤状况

B.静脉通道

C.带回血液品种及量

D.以上都是√

6.危重护理记录单，每日需至少有（）次生命体征的记录，一般护理记录，只需遵医嘱记录。[单选题]*

A.1

B.4

C.6√

D.8

7.压力性损伤（）或ICU病人，每天评估记录一次[单选题]*

A.极度危险√

B.高度危险

C.中度危险

D.轻度危险

8.压力性损伤护理记录颜色用（）记录;用1/4、2/4、3/4、4/4或100%、75%、50%、25%描述。[单选题]*

A.黑色

B.黄色

C.粉色

D.以上都是√

9.血管活性药物静脉初始使用或剂量调整时应（）分钟监测并记录一次血压、心率、心律、呼吸、血氧饱和度[单选题]*

A.5--15√

B.10

C.30

D.60

10.患者发生静脉空气栓塞时应将患者置（）卧位并头低脚高位[单选题]*

A.仰

B.俯

C.左侧√

D.右侧

11.患者发生脑室引流管脱落时的应急预案及程序错误的是（）[单选题]*

A.立即用灭菌棉垫封闭伤口

B.通知医生

C.判断患者意识,观察瞳孔、肢体活动情况测量血压、脉搏、呼吸

D.头部伤口朝下卧位√

12.当出现糖尿病酮症酸中毒时，立即报告医生，护理错误的是（）[单选题]*

A.给予吸氧

B.建立通畅的静脉通路

C.遵医嘱立即给予补充生理盐水

D.先慢后快√

13.抗肿瘤药物外溢应记录外溢（）及处理[单选题]*

A.药物名称

B.时间

C.溢出量

D.以上都是√

14.（）患者临床表现持续性胸痛、向颈部、下颌、背部等部位放射伴濒死感，口服硝酸甘油无效，伴特征性心电图改变，血心肌酶谱改变等[单选题]*

A.心包填塞

B.心力衰竭

C.急性心肌梗塞√

D.急性肺梗塞

15.血压明显升高（收缩压为主），头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气促及视力模糊，提示（）[单选题]*

A.脑疝

B.高血压脑病

C.高血压危象√

D.脑出血

16抢救车封闭式管理:每月一封，每（）天一查封条，并在《抢救药品清点登记本》记录及签全名。封条及记录本上须（）人签名，封条上要注明封车时间和失效时间，如年-月-日。（）[单选题]*

A.1、双√

B.2、双

C.7、双

D.1、单

17.洼田饮水试验（WST）:老人取坐位或半卧位，嘱老人喝（）温水，观察饮水过程，记录有无呛咳、饮水时间及饮水次数。[单选题]*

A.30ml√

B.10ml

C.20ml

D.50ml

18.中心静脉导管:紧急状态下的置管，若不能保证有效的无菌原则，应当在（）天内尽快拔除导管，病情需要时更换穿刺部位重新置管。[单选题]*

A.1

B.2√

C.7

D.14

19.进食过程中出现呛咳、声音嘶哑、气促、基础血氧饱和度下降（）等情况时，应立即暂停进食。[单选题]*

A≥5%√

B≥10%

C≥15%

D.≥25%

20.外周动脉导管及压力监测装置:成人宜选择桡动脉、肱动脉、足背动脉。儿童宜选择桡动脉、足背部动脉及（）。[单选题]*

A.胫骨后动脉√

B.股动脉

C.肱动脉

D.下肢动脉

21.显性误吸的突出症状是（）[单选题]*

A.胃食管反流

B.气促

C.T影像呈现吸入性肺炎

D.呼吸困难√

22.针对吞咽障碍患者应取何种进食姿势（）[单选题]*

A.坐位、颈部前倾半卧位√

B.取平卧位、颈部前倾侧卧位

C.中凹卧位

D.半卧位、头偏向一侧

23.输液港血管通路在治疗间隙期应当至少每（）周维护一次。[单选题]*

A.1

B.2

C.3

D.4√

24.不宜用