医院感染管理职责及制度.ppt

医院感染管理职责及制度xx年xx月xx日

contents目录引言医院感染管理职责医院感染管理制度医院感染的预防与控制培训与宣传总结与展望

引言01

指患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染。医院感染指医院为预防和控制医院感染而开展的一系列措施和活动。医院感染管理背景介绍

1医院感染管理的重要性23有效的医院感染管理可以减少患者的住院时间和治疗费用，从而降低医疗成本。降低医疗成本医院感染的发生会对患者的治疗效果产生负面影响，有效的医院感染管理可以提高医疗质量。提高医疗质量医院感染不仅对患者的健康造成威胁，也对医务人员的健康造成威胁，有效的医院感染管理可以保障医务人员的健康。保障医务人员健康

03提高医院形象有效的医院感染管理可以提高医院的社会形象和声誉，使患者更加信任和满意。目的和意义01降低医院感染的发生率通过实施一系列的医院感染管理措施，可以有效地降低医院感染的发生率。02保障患者安全医院感染管理旨在保障患者的安全和健康，减少患者在医院内受到感染的风险。

医院感染管理职责02

医院感染管理部门的职责拟定医院感染管理工作计划、预案及各项规章制度，并组织实施。负责组织对医院感染病例进行监测、统计和分析，及时采取措施控制医院感染。负责对全院各科室的医院感染管理工作进行监督、检查和指导。负责组织开展医院感染培训、宣传教育工作，提高医务人员对医院感染的认识和防控意识。

临床科室的感染管理职责严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度，做好个人防护。对本科室发生的医院感染病例及时采取隔离和治疗措施。负责本科室医院感染病例的监测、报告和处理工作。负责本科室环境卫生和消毒效果的监测，发现问题及时报告和处理。

后勤部门的感染管理职责负责全院清洁、消毒、灭菌等工作，并做好记录。负责全院卫生洁具的清洁、消毒和无菌处理工作。负责医疗废物的收集、运送及无害化处理工作。负责全院医疗和生活垃圾的分类、收集、存放和清运工作。

医务人员在进行有危险性的操作时，必须穿戴个人防护用品，如手术衣、隔离衣、防护眼镜、口罩、手套等。进行无菌操作时，必须穿戴清洁的无菌手套和无菌衣裤，并在操作前检查手套有无破损或滑脱现象。当个人防护用品受到污染时，应及时更换并清洁消毒，以免造成交叉感染。个人防护用品必须符合卫生标准，穿戴整齐，不得随意脱落或更换。个人防护用品的穿脱规范

医院感染管理制度03

监测监测医院感染发病率、死亡率、病原体特点、易感人群和耐药性情况。报告发现医院感染病例，及时向卫生行政部门报告，并采取有效措施防止扩散。医院感染监测与报告制度

根据医院实际情况，制定医院感染暴发流行应急预案。医院感染暴发流行处理预案预案制定成立应急领导小组，明确各部门的职责和任务。组织领导发现医院感染暴发流行，立即启动应急预案，采取有效措施。快速反应

控制措施建立医院感染控制制度，规范医疗操作流程，合理使用抗生素。隔离措施对感染病人实行隔离治疗，严格控制传染源，防止病原体传播。医院感染控制与隔离措施

对医疗器械、物体表面、空气等进行消毒灭菌，防止交叉感染。消毒灭菌对感染病人实行隔离治疗，严格控制传染源，防止病原体传播。隔离制度消毒灭菌与隔离制度

处理规定制定医疗废物分类收集、存放、处理的标准和规定。安全保障确保医疗废物在收集、存放、处理过程中不会对环境和人体健康造成危害。医疗废物的处理规定

医院感染的预防与控制04

健全医院感染管理体系建立完善的医院感染管理组织体系，包括医院感染管理委员会、医院感染管理部门和临床科室感染管理小组等。制定医院感染预防控制方案和规章制度根据国家和地方卫生行政部门的相关规定，制定适合本医院的医院感染预防控制方案和规章制度，明确各项工作职责和流程。医院感染的预防措施

定期对医院感染病例进行监测和调查，评估医院感染的发病趋势和流行病学特征，为采取针对性的预防控制措施提供科学依据。开展医院感染监测建立医院感染暴发报告制度，及时发现、报告和处置医院感染暴发事件，有效控制疫情传播。强化医院感染暴发报告与处置医院感染的监测与控制

定期开展环境卫生学监测对医院内的空气、物体表面和医护人员的手等进行定期监测，评估医院环境的清洁、消毒和灭菌效果。消毒灭菌效果监测对医院使用的消毒剂、灭菌器等设备进行定期监测，确保其消毒灭菌效果达到预期要求，防止因消毒灭菌不彻底而引发的医院感染。环境卫生与消毒灭菌效果监测

加强重点科室的医院感染防控针对手术室、重症监护室、血液透析室、新生儿病房等高危科室，制定严格的医院感染防控措施，强化人员培训和操作规范，降低医院感染风险。合理布局与分区合理规划高危科室的布局和分区，明确划分清洁区、半污染区和污染区，严格控制人员和物品的流向，减少交叉感染的风险。高危科室的医院感染控制

培训与宣传05

包括医生、护士、技师等