昏迷病人的神经系统检查课件.pptVIP

昏迷患者的神系

生命体征?血平均血低于能自的水平（60mmHg），在慢性高血患者中此数更高。

?脉搏/心率

?体温v免疫抑制、老年、代内分泌异常如尿毒症、甲减，重感染体温也不升§§§§§§

v§§§§§§§§除中暑和性高外，本身并不致昏迷；相反，体温低将直接致意障碍。

?呼吸v随意呼吸v自主呼吸

?呼吸v§§v§

v§§§§

呼吸异常中枢平面

皮肤????

皮肤病可能病因

口腔气味气味可能疾患酒味丙味氨味酒精中毒糖尿病症尿毒症肝性病大蒜味腐臭味或肝臭砷中毒

神系??

Glasgow昏迷量表眼反言反运反度：13－15中度：9－12重度：4－8死亡：3

?眼征－－瞳孔瞳孔改可能疾患

?眼征－－瞳孔部位瞳孔化

?眼征－－眼姿和眼眼姿/眼特点可能害

眼姿/眼特点可能害

?眼底改眼底出血、乳水、外、出血、内占位早期无明力障碍致内增高眼底出血、乳水、神乳炎急力障碍力正常，眼底正常球后神炎原或神萎乳白网膜渗出或出血糖尿病、尿毒症、高血脉硬化网膜前界整的大片蛛网膜下腔出血状出血

?干反射皮－皮下－中中上部下部延髓睫脊反射＋－＋－－－－－－－－－－眼匝肌反射＋＋＋＋垂直性前庭眼反射＋＋＋－＋＋－－＋－－－－－－－－－瞳孔光反射角膜反射下反射＋＋＋＋＋＋＋＋－＋－－－－水平性前庭眼反射眼心反射掌反射＋＋＋－－＋－＋＋－＋＋－－＋－－－－－角膜下－反射

?膜刺激征vv

?感vvv

?肢体运vvvvvv

?肢体运vv