医院培训课件：《护理安全警示教育》.pptxVIP

护理安全警示教育

护理安全相关概念

安全：没有危险、不受威胁、不出事故

护理安全：是指护士在实施护理的全过程中，严格遵守护理核心制度及操作规程，确保患者不发生法律和法定规章制度允许范围以外的心理机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。还应该包括护士的执业安全。

一、护理安全

护理安全的重要性

保障患者生命安全的必备条件

提高护理水平的关键所在

评价护理质量优劣的重要指标

护理质量管理的基础

良好社会效益和经济效益的保证

二、护理安全与不良事件

国内常用的护理不良事件的定义为：

与护理相关的损伤，在诊疗护理

过程中任何可能影响患者的诊疗结

果、增加患者的痛苦和负担并可能引发护理纠纷或事故的事件。

护理不良事件的概念

护理安全与不良事件的关系

护理安全

不良事件

引发护理不良事件的四个基本要素

违反操作

规程

护理

不良事件

责任心

不强

不遵守规章制度

技术水平低

减少不良事件的发生，降低不良事件的影响为患者的安全提供有力的保障!

病人安全

为什么主动上报护理不良事件

是病人的基本需要

是医疗的基本原则

是质量管理的核心

三、护理安全

隐患分析

缺乏同情心，不重视患者的主诉，服务态度差，言语冲撞

情感受挫，情绪波动或失控,疲劳、疾病，注意力分散

不执行查对制度，观察不仔细，粗疏，过分依赖陪

有章不循，主观臆断，违反制度或技术操作规程

离岗脱班玩忽职守不负

护、护工及实习同学

操作不按时或遗漏

责任

技术隐患

(1)新药品种多，护士对药物的用途、副作用不明

○(2)对新的医疗产品认识不够，使用错误或考虑不周

(3)专业知识缺乏，病情观察不仔细、不周到、不及时、记录不详细

(4)对急救设备不会使用，使抢救不得力

(5)技术操作水平低，经验不足，操作准确性、及时性下降

(1)思想不重视，教育不落实

(2)制度不健全，措施不得力

(3)培训不重视，业务技术差

(4)护理管理人员缺乏预见性

(5)护理人员严重不足

(2)环境污染所致的隐性不安全因素

(3)社会环境

(1)医院的基础设施、病区物品配备和放置(门窗、地面、设施、开水)

环境隐患

(1)药品质量差、失效、变质(假药)

(2)卫生材料和器械规格不配套、不符合标准

不全

,消毒不彻底或二次污染，医疗物资供应不足、品种

(1)检查、诊疗设备在设计、制造、安装过程中有重大缺陷和隐患

(2)设备超负荷、超龄运转，维修保养不及时

四、与安全相关的事件

规章制度落实事件：身份识别错误、特殊药品管理差错、药品交接错误、无菌物品过期或污染、治疗延误、标本保存不当等。

不良治疗事件：给药错误、输血错误、医疗感染暴发、体内遗留手术器械、标本采集错误、药物外渗等。

安全管理事件：患者不假外出、约束不良、管道滑脱或擅自拔管、坠床、跌倒、烫伤、误吸、自杀、火灾、院内压疮、运送中或运送后病情突变等。

公共设施事件：病房设备设施故障等。

职业暴露事件：割伤、针刺伤等。

护患沟通事件：护患纠纷等。

供应室、一次性医疗用品事件：消毒物品不合格、器械包标识与物品不符、后期处理不达标等。

医疗器械、物资管理事件：仪器故障、仪器后期处理不合格、仪器丢失、患者丢失财物、医疗护理文件丢失等

不作为事件：推诿事件、医嘱执行遗漏等。

其他事件：非以上所列内容。

与安全相关的事件

按事件的严重程度分四个等级：警告事件、不良后果事件、未造成后果事件和隐患事件。

I级(警告事件):非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

Ⅱ级(不良后果事件):在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。

Ⅲ级(未造成后果事件):虽然发生的错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害。

IV级(隐患事件):由于及时发现错误，未形成事实。

护理不良事件的等级划分

报告内容：1.报告事件资料(事件发生的时间、地点、受影响对象、相关人员、事件发生后的不良后果。

2.报告事件类别(如患者在住院期间发生的跌倒、坠床、脱管、误吸、烫伤、药物渗出、外渗、走失、自杀、失窃等与患者安全相关的不良事件)

3.事件发生后立即采取的处理措施

4.上报相关部门立即处理

护理不良事件报告制度

护理不良事件报告制度

护理不良事件报告制度

我院对护理不良事件的管理规定：主动非惩罚奖励上报的原则。

标本采集错误

输液反应

药物外渗与渗出

空气栓塞

输血错误

医院感染暴发

输血反应

静脉炎

》临床常见的与不良治