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“海姆立克”急救法(Heimlich);学习主要内容;什么是“海姆立克”急救?(Heimlich);海姆立克急救法-原理;;这时海氏手法被民众掌握,也是现场救护成功的第一例。把一位呼吸道梗塞窒息的老人,从濒死中解救回来的报导,使亨利·海默立克医生名声大振,他的急救法为世人瞩目,迅速地被普及,抢救成功的报导似雨后春笋。
一位6岁儿童,在电视上看到这个急救方法,并且他用此法成功地救护了一位与他一起玩耍而发生气管异物堵塞的5岁孩子。
;海姆立克急救法-CPR发展;在此后的12年中,这种急救法在美国就已经救活了一万多人的生命。海姆利克教授也因此被世界名人录誉为“世界上挽救生命最多的人”。
;呼吸道异物窒息发生在我们每个人身边!;食物、异物卡喉常见于进食或口含异物时嬉笑、打闹或啼哭而发生,尤其多见于儿童。表现为突然???咳、不能发音、呼吸急促、皮肤发紫,严重者可迅速出现意识丧失,甚至呼吸心跳停止。;“海姆立克”征象;判断病人是否呼吸道异物;
如何实施“海姆立克”急救手法?;成人“海姆立克”急救手法(站立);用左手将病人背部轻轻推向前,使病人处于前倾位,头部略低,嘴要张开,有利于呼吸道异物被排出。;另一手置于拳头上并握紧,双手急速冲击性地、向内上方压迫其腹部,反复有节奏、有力地进行,以形成的气流把异物冲出。这一急救法又被称为“余气冲击法”。;成人“海姆立克”急救手法(卧位);检查口腔,如异物已经被冲出,迅速用手指从口腔一侧钩出。
呼吸道异物取出后应及时检查呼吸心跳,如无,应立即行心肺复苏术。
;成人“海姆立克”急救手法(孕妇);自己是受害者,孤立无援;儿童“海姆立克”急救手法;;婴儿呼吸道异物窒息急救方法;先将婴儿趴在大人前臂,依靠在操作者的大腿上,头部稍向下前倾,在其背部两肩胛骨间拍背5次,依患儿年纪决定力量的大小。再将婴儿翻正,在婴儿胸骨下半段(两乳头连线中点),用食指及中指压胸5次,重覆上述动作直到异物吐出。;;切忌将婴儿双脚抓起倒吊从背部拍打,如此由人体解剖关系,不仅无法将气管异物排出,还会增加婴儿颈椎受伤的危险,
;并发症;噎食防范措施
一、对每位新入院病人进行评估,及时发现噎食高风险病人。
二、加强重点患者饮食管理,集体用餐,严密观察并防止噎食发生。
三、严禁病人将食物带回病房。
四、对不能单独进食的患者,护理人员必须单独现场看护,帮助患者把一些粗大食物分细切碎,教育患者每口进食量要少,细嚼慢咽。
五、根据患者的病情特点,如躁狂症患者、极度兴奋、食欲亢进、抢食或未经嚼细强行咽下的患者。应调整饮食结构,避免带刺食物及黏性食物如鱼、年糕等。
六、吞咽明显困难,应专人护理,护理人员小心缓慢喂食,严控进食速度,给予半流质、流质饮食,或按医嘱给予鼻饲奶、静脉营养等,以确保患者营养的摄入和安全。
七、长期服用抗精神病药物多有锥体外系反应,严重时可引起咽部肌群共济失调、吞咽反应迟钝、或食管肌麻痹,严密观察病情,发现药物不良反应及时处理。
;椎体外系反应;谢谢!
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