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肌腱损伤;患者10床,张整,男性,58岁,住院号922642,诊断“肌腱损伤”,因“外伤后致右膝部疼痛活动受限2小时”收治入院,拍片示:“右股四头肌肌腱断裂”。于2016年4月14号于7东骨科腰硬联合麻醉下行“右股四头肌肌腱吻合术”,术后对症处理。2016年4月29号转入康复科,入科后,患者神志清,主诉疼痛不明显,NRS评分0分,查体:右膝切口15cm,有肿胀,敷料干,髌骨托固定,右下肢肢端血运佳,足趾感觉活动存在,跌倒评分3分,ADL评分35分。;;;
;根据损伤时间
急性髌腱及股四头肌腱断裂
陈旧性股四头肌及肌腱损伤
根据损伤程度
股四头肌肌腱完全断裂
股四头肌肌腱一侧头断裂
股四头肌肌腱部分损伤;发病特点;
;X线检查可发现髌骨的位置改变。
磁共振检查对完全或不完全断裂的鉴别诊断有较高的价值。;急性股四头肌或肌腱断裂;2016.4.13常规心电图:窦性心律正常范围心电图。
2016.4.15血常规示:白细胞14.9*10/L,淋巴细胞9.4%,红细胞4.2*10/L,CRP41mg/L,总蛋白64.1g/L,,D-D1340μmol/L,;;舒适改变(疼痛)
自理能力缺陷
知识缺乏
潜在并发症:感染、肌腱粘连、下肢静脉血栓等
;疼痛;1.向患者及家属介绍病情,要作好病人家属的思想工作,讲解手术方式使患者缓解心理压力,能够安心治疗与休养。
2.日常生活调理的必要性。
3.用药指导。
;1.家属床边陪护协助患者日常生活。
2.护理工作者应密切观察患者,必要时及时给予帮助。
3.向患者及家属宣教康复训练的重要性,使患者能主动积极的进行功能锻炼,从而获得最大的功能恢复。
;1.术后将患肢置于长腿石膏托中伸直位固定,石膏固定者,按石膏护理常规护理。指导患者主动充分的进行足趾屈伸,以减少粘连。
2.刀口愈合良好,术后12-14天拆线。
3.指导患者进食高蛋白、高热量、富含维生素、多纤维素饮食、促进刀口愈合,防止便秘。
4.遵医嘱指导患者功能锻炼。
;潜在并发症:感染、肌腱粘连、下肢静脉血栓、
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