南昌大学第一附属医院消化内科进修汇报.pptx

汇报人：

进修单位：南昌大学第一附属医院消化内科

进修时间：;;科室简介;南昌大学第一附属医院消化科是我省首个集卫生部“国家临床重点专科”、教育部“211重点建设学科”、江西省“高校重点学科”、“医学领先学科”、“重点实验室”、“高水平工程技术中心”、“疾病诊疗中心”、“江西省消化系疾病临床医学研究中心”和“江西省消化与消化内镜质控中心”于一体的临床医学优势学科，进入我国医学消化专业领域的领先行列。;●消化内镜中心（东湖、象湖）设有胃肠镜诊疗室、ERCP诊疗室、超声内镜室、共聚焦内镜室、小肠镜室、动力检查室、麻醉苏醒室、内镜清洗室和多功能会议室等；

●开展消化道早癌的内镜系列诊治、食管静脉曲张的硬化剂注射和套扎、消化管道狭窄的扩张及支架置入术、NOTES胰腺包裹性坏死清创术、EUS引导下穿刺及囊肿引流术，ERCP术、ESD术、POEM手术、内痔套扎、硬化剂注射治疗术、TIPS手术及消化系统疾病的血管介入治疗等。;诊疗间;科室诊疗特色;;（一）内镜下食管静脉曲张出血的治疗----套扎、硬化剂注射、组织胶注射治疗;方式;胃体溃疡出血

1:10000肾上腺素局部注射止血;（三）消化道息肉、粘膜下肿瘤的诊治;超声内镜判断病变层次;超声内镜;染色放大内镜

放大：能够对病灶进行放大观察，最大放大倍数（80倍）

电子染色：切换白光、LCI、BLI/NBI模式;染色放大内镜诊断早癌;病例数多,重症比例高：一附院消化内科年收治AP近1100例，中+重症约占60%，总体病死率约1.2%，其中SAP病死率约5%。

胰腺普通病房+胰腺ICU：根据病情严重程度可相互转诊。

MDT诊疗模式：以消化科为主导，与胰腺外科、影像科、药学部、营养科等多学科协作，一体化，全程管理的诊治模式。

;消化（胰腺）ICU;SAP（MSAP）综合治疗原则;高甘油三脂血症性胰腺炎降脂治疗;呼吸支持

呼吸机辅助通气、经鼻高流量湿化氧疗;胰腺包裹性坏死干预--经皮引流;经皮窦道内镜下胰腺坏死组织清除术;全覆膜自膨式双蘑菇头金属支架;SAP多团队协作诊治模式;消化科其他特色技术：

食管肿瘤内镜下经黏膜下隧道肿瘤切除术（STER术）

贲门失弛缓??内镜下食管括约肌切开术（POEM术）

良恶性消化道狭窄的扩张及支架放置治疗

十二指肠乳头肌切开胆管取石

内镜下逆行阑尾炎治疗术

内痔的内镜下治疗

肝癌介入与放射治疗

炎症性肠病规范化治疗等。;进修收获;进修感悟;感谢观看