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常见静脉输液反应及护理20XXWORK汇报人：文小库2024-03-29

目录SCIENCEANDTECHNOLOGY静脉输液基本概念与原理常见静脉输液反应类型静脉输液反应发生原因及危险因素静脉输液反应预防措施静脉输液反应护理策略案例分析与实践经验分享

静脉输液基本概念与原理01

静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。定义补充血容量、纠正水电解质紊乱、供给营养、输入药物治疗疾病等。目的静脉输液定义及目的

根据病情、年龄、药物性质等选择不同的输液方式，如外周静脉输液、中心静脉输液等。选择适当的静脉通路，如手背静脉、头静脉、贵要静脉等，确保输液顺畅、安全。输液方式与途径选择途径选择输液方式

大气压作用液瓶内液体受大气压的作用，使液体流入滴管，当滴管内液面为压力值时，瓶内液体停止流下。液体静压作用液体在滴管内受重力的作用产生正压，此正压大于静脉压时，液体被输入静脉内。当液体流完时，在输液管内形成负压，出现回血现象。原理：大气压与液体静压作用

适应症适用于病情危重、无法口服或肌注给药的患者，以及需要迅速补充血容量、纠正水电解质紊乱等情况。禁忌症对于有严重心肺功能不全、严重肾功能不全、严重水肿等患者，应谨慎使用静脉输液。同时，对于某些特殊药物，如高渗溶液、刺激性强的药物等，也应避免采用静脉输液方式给药。适应症与禁忌症

常见静脉输液反应类型02

原因输入致热物质引起，多由于输液瓶清洁灭菌不彻底，输入的溶液或药物制品不纯、消毒保存不良，输液器消毒灭菌不彻底，输液过程中未能严格执行无菌操作等原因所致。症状病人表现为发冷、寒zhan和发热，轻者发热常在38℃左右,严重者高热达40－41℃并伴有恶心、呕吐、头痛、脉快、周身不适等症状。护理减慢输液速度或停止输液，及时与医生联系，注意生命体征的变化；对症处理，寒zhan时适当增加盖被或用热水袋保暖，高热时给予物理降温；保留剩余溶液和输液器，必要时做细菌培养和药物敏感试验。发热反应

原因患者本身为高敏体质，或输入的药液内含有致敏物质，或输液过程中未能严格执行无菌操作等原因所致。症状患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽、面色苍白、四肢冰冷等症状，严重者可发生过敏性休克。护理立即停止输液，更换输液器和管道，通知医生，给予抗过敏药物；保留剩余溶液和输液器，必要时做细菌培养和药物敏感试验；密切观察病情变化，记录患者的生命体征和抢救过程；加强心理护理，缓解患者的紧张情绪。过敏反应

原因01长期输入高浓度、刺激性较强的药液，或静脉内放置刺激性大的塑料管时间过长，引起局部静脉壁发生化学炎性反应；输液过程中未能严格执行无菌操作，导致局部静脉感染。症状02沿静脉走向出现条索状红线，局部zu织发红、肿胀、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。护理03停止在此部位输液，抬高患肢并制动，局部用50%硫酸镁溶液湿敷；超短波理疗，每日2次，每次30分钟；合并感染时，遵医嘱给予抗生素治疗；加强心理护理，缓解患者的紧张情绪。静脉炎

输液时空气未排尽，输液管连接不紧密或有裂隙，加压输液、输血时无人看守等情况下，均可发生空气栓塞。患者突感胸部异常不适，出现呼吸困难和严重发绀，听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。立即置患者于左侧卧位和头低足高位，以利于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口；给予高流量氧气吸入，提高患者的血氧浓度，纠正缺氧状态；有条件时可使用中心静脉导管抽出空气；密切观察病情变化，记录患者的生命体征和抢救过程；加强心理护理，缓解患者的紧张情绪。原因症状护理空气栓塞

010203肺水肿输液速度过快或短时间内输入过多液体所致。患者出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰等症状。应立即停止输液，给予高流量氧气吸入，遵医嘱给予强心、利尿、扩血管等药物治疗。输液微粒污染反应输液过程中微粒进入人体引起的反应。微粒可随液体进入人体，严重危害人体健康。应选用合格的输液器具和药品，严格执行无菌操作，注意药物配伍禁忌等。细菌污染反应输液过程中细菌或内毒素进入人体引起的反应。患者表现为发冷、寒zhan、发热等症状。应立即停止输液，通知医生并给予对症治疗和护理。同时保留剩余溶液和输液器做细菌培养和药物敏感试验。其他罕见并发症

静脉输液反应发生原因及危险因素03

药品在生产、运输、储存过程中可能受到污染或变质，导致输液反应的发生。药品质量问题不同药物之间可能存在配伍禁忌，若未注意药物之间的相互作用，可能导致药物不良反应或输液反应。配伍禁忌药品因素：质量、配伍禁忌等

操作因素：无菌操作不规范、穿刺技巧等无菌操作不规范静脉输液过程中，若未严格遵守无菌操作原则，可能导致细菌、病毒等微生物进入体内，引发输液反应。穿刺技巧问题穿刺时若操作不当，可能损伤血管壁或导致局部血肿，增加输液反应