- 1、本文档共8页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
ICU医院感染目标性监测方案
PAGE
PAGE5
4.与动静脉插管相关的血液感染发病率(‰)=×1000‰
5.与呼机机相关的肺部感染发病率(‰)=×1000‰
6.感染率的比较
为了比较各种ICU的感染率,必须考虑住在ICU的病人病情。只有根据病情严重程度进行适当调正后,才能具备相同的基础进行比较。
每周按照“ICU监测病人临床病情分类标准及分值(表2)”对病人进行评定,评定结果记入“ICU月报表”中,然后计算ICU病人的病情平均严重程度。
平均病情严重程度(分)=
调正率=
7.器械使用率:ICU内留置导尿管、使用动静脉插管和呼吸机的病人较多,因此对其引起相应的泌尿道感染、血液感染和肺部感染也作相应的监测。
某些医疗器械的使用在确定感染危险因素的强度中具有重要作用。病人使用某些高危器械的比例即器械使用率,通常定义为单位累计住院天数(如1000个住院日)中使用器械的天数。
尿道插管应用率(‰)=×1000
动静脉插管应用率(‰)=×1000
呼吸机应用率(‰)=×1000
总器械应用率(‰)=×1000
8.危险因素相关感染率:以住院日数和器械使用日数计算感染率
尿道插管相关泌尿道发病率(‰)=×1000
动静脉插管相管血流发病率(‰)=×1000
呼吸机相关肺炎发病率(‰)=×1000
9.病例感染率:以处于危险因素中ICU病人数计算感染率
病例感染率(%)=×100
10.平均住院时间:
平均住院时间=
四、总结和反馈
结合历史同期资料进行总结分析,提出监测中发现问题,报告医院感染管理委员会,并向临床科室反馈监测结果和分析建议。
昆明医学院第一附属医院ICU患者日志
监测月份:年月日报告日期:年月日
本月第1天患者数(a):下月第l天患者数(b):
日期
“新住进”
患者数(c)
在住
患者数(d)
留置导尿管
患者数(e)
动静脉插
管患者数(f)
使用呼吸
机患者数(g)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
合计
注:一式两份,一份留底,一份于次月5日前交感染管理科
科室盖章
昆明医学院第一附属医院月度ICU患者各危险等级人数表
临床病情等级(分)
第1周
第2周
第3周
第4周
A1
B2
C3
D4
E5
附:ICU监测患者临床病情分类标准及分值
分类级别及分值分类标准
A类1分只需要常规观察,而不需加强护理和治疗,(包括手术后只需观察的患者)。这类患者常在48小时内从ICU中转出。
B级2分病情稳定,但需要预防性观察,而不需要加强护理和治疗的患者,例如某些患者因需要排除心肌炎、梗死以及因需要服药而在ICU过夜观察。
C级3分病情稳定,但需要加强护理和/或监护的患者,如昏迷患者或出现慢性肾衰的患者。
D级4分病情不稳定,需要加强护理和治疗,并且还需要经常评价和调整治疗方案的患者。如心律不齐、糖尿病酮症酸中毒(但还未出现昏迷、休克、DIC)。
E级5分病情不稳定,而且处在昏迷或休克,需要心肺复苏或需要加强护理治疗,并且需要经常评价护疗效果的患者
注:一式两份,一份留底,一份于次月5日前交感染管理科
科室盖章
文档评论(0)