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头晕的诊断思路为眩晕首先明确病因,如视觉障碍深感刺激感觉障碍小脑病变等然后进行病因分析,包括头部结构和神经系统的变化最后结合病因选择合适的治疗方式,例如药物治疗物理疗法等头晕的主要病因因人而异,主要由于前庭系统功能异常以及神经系统疾病导致头晕的原因可能包括1视力问题常见的原因是眼睛疲劳调节能力下降或白内障等2深感刺激例如噪音烟雾等可能导致耳部不适,进而引发眩晕3触觉障碍例如颈部疼痛手臂麻木等可能导致眼部疲劳4小脑病变例如
头晕的诊断思路
病例1
v女性52岁
v发作性眩晕3天,多由头位
或体位改变而诱发
v每次持续5-10秒缓解
v无肢体麻木、无力,无复视、
双眼视物不清
v既往无特殊病史
vPE:无神经系统阳性体征
v颈椎片:骨质增生
vTCD:椎基底动脉血流速度
增快
v头MRI:大致正常
vMRA:左椎动脉
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