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妊娠滋养细胞疾病

[单项选择题]

1、关于妊娠滋养细胞疾病，下列哪项是不恰当的（）

A.妊娠滋养细胞肿瘤不包括葡萄胎

B.侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎清除术后6个月内

C.侵蚀性葡萄胎和绒癌对化疗敏感

D.葡萄胎2次刮宫标本中，镜下见到退变绒毛即可诊断为侵蚀性葡萄胎

E.绒癌易发生肺转移

参考答案：D

[单项选择题]

2、持续性葡萄胎是指（）

A.HCG持续阳性

B.β-HCG＞100000U／L

C.葡萄胎完全排空后，子宫持续性不复旧

D.葡萄胎完全排空后8周，HCG持续阳性

E.葡萄胎完全排空后12周，HCG持续阳性

参考答案：D

[单项选择题]

3、对于良性葡萄胎的处理，下列哪项处理是不恰当的（）

A.取刮出物常规送病理检查

B.1周后均应行第2次刮宫

C.一经诊断，应尽快清宫

D.术后严密随访

E.40岁以上的妇女可行子宫切除术

参考答案：B

[单项选择题]

4、对于葡萄胎的阴道出血，下列哪项说法恰当（）

A.多在葡萄胎清宫后几个月开始出现

B.出血原因在于葡萄胎组织自蜕膜剥离，使母体血管破裂

C.均为大量流血，可伴有水泡状组织，可导致贫血及继发感染

D.肿瘤组织可穿破子宫，形成腹腔内出血

E.为子宫病灶侵蚀血管所致

参考答案：B

[单项选择题]

5、对于妊娠滋养细胞肿瘤，下列哪项恰当（）

A.前次妊娠为异位妊娠，不发生绒毛膜癌

B.绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后

C.侵蚀性葡萄胎可发生在流产后

D.绒毛膜癌最早出现的是脑转移

E.绝经后再不发生绒毛膜癌

参考答案：B

[单项选择题]

6、关于葡萄胎的病理学特点，下列哪项不恰当（）

A.部分性葡萄胎仅部分胎盘绒毛发生水泡状变，胎儿多已死亡

B.完全性葡萄胎时整个宫腔充满水泡，胎盘绒毛全部受累，无胎儿及其附属物

C.良性葡萄胎的绒毛可侵入间质或肌层

D.与部分性葡萄胎并存的胎儿易有宫内发育迟缓和多发性先天性畸形

E.滋养细胞增生是葡萄胎重要的病理特征，据此分级可预测葡萄胎的预后

参考答案：C

[单项选择题]

7、关于葡萄胎的治疗，下列哪项不恰当（）

A.年龄40岁，无生育要求，随访条件差的葡萄胎患者，可切除子宫。但切除

子宫只能去除病变侵入局部的危险，不能防止转移的发生

B.所有葡萄胎患者均应行2次清宫术

C.葡萄胎一旦确诊应立即清宫

D.因黄素化囊肿可自行消退，故一般不需处理。除非扭转时间长，影响血运者

才行患侧附件切除

E.具有高危因素者清宫术后可给予1个疗程氟尿嘧啶或放线菌素D单药预防性

化疗

参考答案：B

[单项选择题]

8、关于绒毛膜癌，下列哪项内容是不恰当的（）

A.分娩、流产后的绒毛膜癌预后较差

B.绒毛膜癌多发生于葡萄胎后

C.绒毛膜癌主要经淋巴道转移

D.最常见的转移部位是肺

E.尿妊娠试验阳性

参考答案：C

[单项选择题]

9、良性葡萄胎术后随访目的是下列哪项（）

A.指导避孕

B.及早发现恶变

C.及早发现妊娠

D.了解盆腔恢复情况

E.指导进一步妊娠

参考答案：B

[单项选择题]

10、葡萄胎排空后，子宫局部侵犯的发生率约为（）

A.5％

B.10％

C.15％

D.20％

E.25％

参考答案：C

[单项选择题]

11、侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎排空后（）

A.3个月内

B.5个月内

C.6个月内

D.7个月内

E.12个月内

参考答案：C

[单项选择题]

12、侵蚀性葡萄胎与绒癌的鉴别主要依据是（）

A.有无肺转移

B.阴道出血持续30天以上

C.黄素囊肿长期不消退

D.病检有无绒毛结构

E.血hCG浓度的高低

参考答案：D

[单项选择题]

13、绒癌与侵蚀性葡萄胎多死于（）

A.肺转移