国家基本公共卫生服务规范专家讲座.pptx

国家基本公共卫生服务规范（年版）;前言

城镇居民健康档案管理服务规范

健康教育服务规范

0～36个月儿童健康管理服务规范

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;本《规范》分为10个类别，即：城镇居民健康档案管理、健康教育、0～36个月儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、预防接种、传染病汇报和处理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理。在各项规范中，分别对国家基本公共卫生服务项目标服务对象、内容、流程、要求、考评指标及服务统计表单等作出了要求。《规范》所列服务内容无偿向城镇居民提供，其中部分检验项目勉励有条件地域开展，考评指标标准由各地依据当地实际情况自行确定。各项公共卫生服务项目服务统计表单应纳入居民健康档案统一管理。;《规范》主要作为乡镇卫生院、村卫生室和小区卫生服务中心（站）等城镇基层医疗卫生机构为居民无偿提供基本公共卫生服务项目标参考依据，其它医疗卫生机构提供国家基本公共卫生服务可参考执行。《规范》所列公共卫生服务项目主要由乡镇卫生院和小区卫生服务中心负责组织实施，村卫生室、小区卫生服务站应分别接收乡镇卫生院、小区卫生服务中心业务管理并合理负担公共卫生服务任务。城镇基层医疗卫生机构开展国家基本公共卫生服务应接收各专业公共卫生机构业务指导。;地方各级卫生行政部门可依据本《规范》基本要求，结合当地实际情况制订当地域基本公共卫生服务规范。本《规范》也可作为各级卫生行政部门开展基本公共卫生服务绩效考评依据。鉴于国家基本公共卫生服务项目将伴随经济社会发展、公共卫生服务需要和财政承受能力等原因进行调整，当前《规范》暂作为试行版本，卫生部将依据实际情况适时对《规范》进行修订。;;二、服务内容

（一）居民健康档案内容

居民健康档案内容包含个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理统计和其它医疗卫生服务统计。

1.个人基本情况包含姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。

2.健康体检包含普通健康检验、生活方式、健康情况及其疾病用药情况、健康评价等。

3.重点人群健康管??统计包含国家基本公共卫生服务项目要求0～36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群健康管理统计。

4.其它医疗卫生服务统计包含上述统计之外其它接诊统计、会诊统计等。

5.农村地域在居民个人健康档案基础上可增加家庭组员基本信息和变更情况,及家庭组员主要健康问题,社会经济情况,农村家庭厨房、厕所使用,禽畜栏设置等信息。;（二）居民健康档案建立

1.辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、小区卫生服务中心（站）接收服务时，由医务人员负责为其建立居民健康档案，并依据其主要健康问题和服务提供情况填写对应统计。同时为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡。

2.经过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等各种方式，由乡镇卫生院、村卫生室、小区卫生服务中心（站）组织医务人员为居民建立健康档案，并依据其主要健康问题和卫生服务需要填写对应统计。

3.将医疗卫生服务过程中填写健康档案相关统计表单，装入居民健康档案袋统一存放。农村地域能够家庭为单位集中存放保管。有条件地域录入计算机，建立电子化健康档案。;（三）居民健康档案使用

1.已建档居民到乡镇卫生院、村卫生室、小区卫生服务中心（站）复诊时，应持居民健康档案信息卡，在调取其健康档案后，由接诊医生依据复诊情况，及时更新、补充对应统计内容。

2.入户开展医疗卫生服务时，应事先查阅服务对象健康档案并携带对应表单，在服务过程中统计、补充对应内容。

3.对于需要转诊、会诊服务对象，由接诊医生填写转诊、会诊统计。

4.全部服务统计由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。

5.农村地域建立居民健康档案可与新型农村合作医疗工作相结合。;三、服务流程

（一）确定建档对象流程图

;0～36个月儿童健康管理服务规范;（二）新生儿满月健康管理：新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇卫生院、小区卫生服务中心进行随访。重点问询和观察新生儿喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，对其进行体重、身长测量和发育评定。

（三）婴幼儿健康管理：满月后随访服务均在乡镇卫生院、小区卫生服务中心进行，偏远地域可在村卫生室进行，时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共8次。有条件地域，提议结合儿童预防接种时间增加随访次数，尤其是2、4、5、15月龄时。随访服务内容包含问询上次随访到此次之间儿童喂养、患病等情况，为儿童进行体格检验、生长发育和心理行为发育评定，进行心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、伤害预防、常见疾病防治等健康指导。在儿童6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测，对发觉有轻度贫血儿童家长进行健康指导。;（四）依据低出生体重、早产、双多胎或有出生缺点新生儿实际情况增加访视次数，依据婴幼