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感冒中西医结合治疗

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感冒是感受触冐风邪，邪犯卫表而造成常见外感疾病；

临床表现：鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发烧、全身不适、脉浮。

四季均可发生，尤以冬春两季为多；

概述

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含有一定传染性。病情较轻者称“伤风”，病情较重且在一个时期内引发广泛流行、临床表现相类似，称为“时行感冒”。普通认为西医学中上呼吸道感染属于本病范围，流行性感冒与时行感冒近似。

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病因（中医）

外感六淫、时行病毒侵袭人体而致病；

以风邪为主；

在不一样季节，与当令之气相合，如秋冬与寒邪相合，为风寒证；春夏与热合，即为风热证；夏秋之交，暑多夹湿，表现为风暑夹湿证。

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病因（西医）

“急性上呼吸道感染约有70%-80%由病毒引发。主要有流感病毒（甲、乙、丙）、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、风疹病毒。

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细菌感染可直接或继病毒感染之后发生，以溶血性链球菌为多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。偶见革兰阴性杆菌。其感染主要表现为鼻炎、咽喉炎或扁桃腺炎。

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1.鼻炎

起病较急，早期有咽干、咽痒或烧灼感，发病同时或数小时后，可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，2-3d后变稠。可伴咽痛。普通无发烧及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。检验可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血。

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2.急性咽炎、喉炎和支气管炎

依据病毒对上、下呼吸道感染解剖部位不一样引发炎症反应，临床可表现为咽炎、喉炎和支气管炎

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3.急性咽峡炎

表现为显著咽痛、发烧，病程约一周。检验可见咽充血，软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹有浅表溃疡，周围有红晕。多于夏季发作，多见儿童，偶见于成人。

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临床表现

1.鼻炎

起病较急，早期有咽干、咽痒或烧灼感，发病同时或数小时后，可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，2-3d后变稠。可伴咽痛。普通无发烧及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。检验可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血。

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临床表现

2.急性咽炎、喉炎和支气管炎

依据病毒对上、下呼吸道感染解剖部位不一样引发炎症反应，临床可表现为咽炎、喉炎和支气管炎

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临床表现

3.急性咽峡炎

表现为显著咽痛、发烧，病程约一周。检验可见咽充血，软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹有浅表溃疡，周围有红晕。多于夏季发作，多见儿童，偶见于成人。

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4.扁桃体炎

起病急，显著咽痛、畏寒、发烧，体温可达39℃以上。检验可见咽部显著充血，扁桃体肿大、充血，表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛，肺部无异常体征。

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检验

1.血象

病毒性感染见白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞百分比升高。细菌感染有白细胞计数与中性粒细胞增多和核左移现象。

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2.病毒和病毒抗原测定

视需要可用免疫荧光法、酶联免疫吸附检测法、血清学诊疗法和病毒分离和判定，以判断病毒类型，区分病毒和细菌感染。细菌培养判断细菌类型和药敏试验。

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诊疗

依据病史、流行情况、鼻咽部发炎症状和体征，结合周围血象和胸部X线检验可作出临床诊疗。进行细菌培养和病毒分离，或病毒血清学检验、免疫荧光法、酶联免疫吸附检测法、血凝抑制试验等，可确定病因诊疗。

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治疗

1.感冒须对症治疗

（1）普通感冒，就算不吃药，7-10天可自愈。轻者注意休息，注意保暖，大量饮水即可。症状显著者可适当对症吃药，减轻症状。

（2）对症治疗：早期用抗感冒药、抗组胺囊药、解热镇痛药改进局部及全身症状。

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2.下面情况需要注意，最好到医院就诊

（1）严重感冒：全身症状显著，伴有严重咽痛，头痛，低热等，或是因为症状显著，造成无法进行日常工作生活时，需要到医院检验下，区分细菌或是病毒感染。

抗病毒治疗：病毒灵。另外如达菲。

抗生素治疗：如阿莫西林、阿奇霉素等。

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（2）假如治疗一段时间（7天以内），病情仍不好转，需要警觉是否已转成慢性，马上停药。

（3）此次感冒症状与以往不太相同。伴有其它症状。需与传染性疾病初发症状或特异性感染相判别。

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3.人群需要尤其注意，一旦感冒最好就医

（1）伴有慢性疾病正在服用药品患者，如：心脏病、高血压、甲亢、青光眼、前列腺肥大等。

（2）体弱老人、3岁以下小儿婴幼儿患者，应在