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下腰痛的评估和治疗;概念;分类;分类;诊疗;问题提出;二、病因病理----生物力学;二、病理分期;骨骼肌退变
骨骼肌体积
25-50岁,以每10年4%速度递减。
50岁以上,以每10年10%速度递减。
60-70岁时骨骼肌体积将降低20-30%。
骨骼肌力量
50-60岁尚能够维持最大肌力。
60-70岁时肌力每年下降15%,绝对力量将降低30-40%。
70岁以上,肌力将每年下降30%。;软组织退变期;骨关节退变期;脊柱失稳期;脊柱再稳定时;发展规律;脊柱形态学评定;临床观察:正面/后面;临床观察:侧面;触诊;影像学评定;影像学评定;X线评定;X片画线测量;X片画线测量;特殊检查;屈曲时中指指尖与地面距离
量角器;徒手肌力检验
经过观察肢体主动运动范围以及感觉肌肉收缩力量,来确定所检验肌肉或肌群肌力是否正常及其等级一个检验方法
肌力分级
6级(0级~5级)
3级以下不抗重力
3级抗重力
3级以上抗阻力;背肌力:用拉力计测背肌力
拉力指数=拉力(kg)/体重(kg)×100
正常标准:男150~300,女100~150;等速测试评定系统
;耐力评定;肌张力评定;肌张力器械评定;平衡评定:临床观察;下腰痛特殊体征;神经功能评定;反射评定;减退提醒
神经受压或病变;表面肌电图评定;表面肌电图--等速肌力联合评定;疼痛评定;JOA腰痛问卷;治疗;手法;骶髂关节矫正法;骶髂关节矫正法;骶髂关节矫正法;功效训练;功效训练;功效训练;功效训练—腰背肌训练法;功效训练—腹肌训练法;功效训练—腰、腹肌协同训练法;运动处方;谢谢
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