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医疗质量管理委员会工作计划

医疗质量管理委员会工作计划

医院把加强医疗质量管理作为医院管理工作的根本任务,坚持病人

第一、质量第一、安全第一,加强全面质量建设,使我院的医疗质量迈上

一个新台阶。下面店铺为大家整理推荐了医疗质量管理委员会工作计

划，欢迎大家前来阅读。

医疗质量管理委员会工作计划范文一

20XX年医院工作的重点是迎接等级医院评审、继续深进展开医院

管理年活动，依照以上活动方案的要求，医疗质量管理委员会的整体

和重点工作仍然是对医疗质量的管理和延续改进。现将20XX年的工作

计划以下：

一、进一步加强迫度建设，对我院医疗质量进行科学化、规范化、

制度化管理。

根据最近几年来医院管理年活动的工作实践，今年计划对我院

《医疗质量管理方案》、医院管理相干规章制度等进行修订，进一步

完善《医疗质量管理委员会工作制度》。同时健全医疗技术临床利用

管理的相干规章制度，建立医疗技术管理档案，完善手术分级管制度

和手术审批制度，有效防范与控制医疗风险。

检查和指导各科室质控小组制定切实可行的医疗质量管理方案及

工作制度。落实医疗质量管理目标、计划、效果评价方案及赏罚措施。

修订和组织实施《医疗质量管理赏罚办法》，奖优罚劣，落实医疗质

量责任追究制。医疗质量检查考核的结果与科室、个人的效益工资、

职称提升、年度考核、劳动聘请等挂钩，与干部提拔及任用结合，实

行医疗质量单项否决。

二、强化医疗质量管理，积极争创“三乙”医院

1.组织召开专题会议认真学习《浙江省综合医院等级评审标准》，

根据评审标准要求，果断把医疗核心制度落实到每一个科室，每一个

医务职员。

2.依照医疗质量延续改进方案，每个月针对医疗进程中存在的题

目进行反馈总结。

3.狠抓病历书写质量，严格落实病历质量院科二级管理。每个月

不定期组织质控员抽查现病历和回档病历，发现题目及时反馈，奖罚

措施落实到科室。

4.完善各项医疗操纵流程，特别是重点、高风险科室的诊疗流程。

制定各科高风险疾病谈话记录模板、常见病诊疗临床路径;完善门、急

诊服务流程，住院服务流程等。

5.完善医疗争议处理流程，重点加强对争议处理后医护职员在该

事件中本身分析、整改措施落实的监管。

6.与各科室签订创建“三乙”医院工作责任状，具体落实科主任、

三级医生及一、二医生的具体工作职责，争取创建工作美满成功。

三、强化对人材的培养，提升医技水平

1.依照与长海医院协作内容，落实具体工作。邀请长海医院的专

家定期来院检查、坐诊，展开讲座，同时提拔青年骨干进行脱产培训。

2.加强对低年资住院医师技能与理论锻炼：继续落实12小时留院制、

展开技能比武、“三基”“三严”理论考核等。

3.再次完善住院医师轮转方案：要求新进医生定期轮转科室;主治

以下内外科医生必须在该系统全部轮转合格才能提升等。

四、努力营建学习氛围，不断进步科研水平

1.抓好医生的学习制度，强化科内学习和全院性学习，全面进步

全院医生业务素质。

2.积极鼓励各科室申报科研项目，有目的邀请上级医院专家指导

授课。争取20XX年市级科研立项6-7项，省级立项有“零”的突破，

催促已立项项目及时结题;鼓励医学论文发表，落实相应嘉奖措施，加

大对一级杂志论文发表的嘉奖金额;鼓励相干学科专家积极申报省级继

教项目2-3项。

3.突出重点，加强学科建设的管理。从本县群众需要动身结合医

院实际，医院已确定骨科、脑外科、呼吸内科、心内科为医院重点发

展学科，消化内科、超声科、放射科为重点扶持学科。对这些科室医

院将给予政策上的倾斜，请协作医院如长海医院等上级医院技术上给

予大力扶持，争取部份学科水平早日挤进省级先进行列。

五、及时总结交换管理经验，制定整改措施

每季度由院长主持召开一次委员会全体会议，评价医疗质量管理

措施及效果分析，讨论存在的题目，交换质量管理经验，讨论、制定

整改计划及措施。遇有特殊情况随时召开，研讨题目，总结工作。

医疗质量管理委员会工作计划范文二

一、目标

通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质

量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进医院医疗技术水平，管理水平，

不断发展。

逐步推行全面质量管理，建立任务明确职责权限相互制约，协调

与促进的质量保证体系，使医院的医疗质量管