漏肩风针灸学.pptx

漏肩风针灸学漏肩风针灸学第1页

北京中医药大学陶晓雁制作2【概说】漏肩风是以肩部长久固定疼痛，活动受限为主症疾病。又称“五十肩”、“肩凝症”、“冻结肩”。本病相当于西医学肩关节周围炎。漏肩风针灸学第2页

北京中医药大学陶晓雁制作3【辨证】主症肩周疼痛、酸重，夜间为甚，常因天气改变及劳累而诱发或加重，患者肩前、后及外侧都有压痛，主动和被动外展、后伸、上举等功效显著受限，后期可出现肌肉萎缩。经络辨证肩前部压痛显著多为手阳明经证；肩外侧压痛显著多为手少阳经证；当肩后部压痛显著多为手太阳经证。病因辨证有显著感受风寒史，遇风寒痛增，得温痛缓，畏风恶寒，为外邪内侵；肩部有外伤或劳作过分史，疼痛拒按，舌暗或有瘀斑，脉涩，为气滞血瘀；肩部酸痛，劳累加重，或伴见头晕目眩，四肢乏力，舌淡，苔薄白，脉细弱，为气血虚弱。漏肩风针灸学第3页

北京中医药大学陶晓雁制作4【治疗】⒈基础治疗主穴肩髃肩髎肩贞肩前阿是穴配穴手阳明经证加合谷、条口；手少阳经证加外关、阳陵泉；手太阳经证加后溪、昆仑。外邪内侵加合谷、风池；气滞血瘀加内关、合谷；气血虚弱加足三里、气海。操作足三里、气海用补法，余穴均用泻法。先刺远端配穴，做较强刺激，行针时勉励患者运动肩关节；肩部穴位要求有强烈针感，直达病变部位。可加灸法。漏肩风针灸学第4页

北京中医药大学陶晓雁制作5【治疗】⒉其它治疗⑴刺络拔罐法用三棱针在肩部压痛点点刺，使少许出血，加拔火罐；或用皮肤针叩刺肩部压痛点，使少许出血，加拔火罐。⑵穴位注射法在肩部压痛点注射当归注射液，每处注射5毫升，隔日1次，10次为1疗程。⑶小针刀疗法在局麻下将小针刀刺入痛点，可触及硬结及条索之处，顺肌纤维走行方向剥离松解粘连。⑷物理疗法急性期过后，能够经皮电刺激、红外线及超声波照射、磁疗等。漏肩风针灸学第5页

北京中医药大学陶晓雁制作6【按语】⒈本病治疗时，应排除肩关节结核、肿瘤等疾患。⒉肩关节疼痛减缓，肿胀消失后，应在医生指导下坚持关节功效锻炼。肩部应注意保暖。漏肩风针灸学第6页