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保险授权委托书样本格式
合同编号:__________
保险授权委托书
一、委托方信息
1.1委托方名称:__________
1.2委托方地址:__________
1.3委托方联系人:__________
1.4委托方联系电话:__________
1.5委托方电子邮箱:__________
二、受托方信息
2.1受托方名称:__________
2.2受托方地址:__________
2.3受托方联系人:__________
2.4受托方联系电话:__________
2.5受托方电子邮箱:__________
三、授权范围
(1)投保、续保、变更保险合同;
(2)申请保险理赔;
(3)查询保险合同相关信息;
(4)代缴保险费用;
(5)与保险合同相关的其他事宜。
3.2受托方在授权范围内行使权利时,应严格遵守国家法律法规、保险合同的约定以及委托方的意愿。
四、授权期限
4.1本委托书的授权期限自______年______月______日起至______年______月______日止。
4.2如委托方需延长授权期限,应提前______天书面通知受托方。
五、保密条款
5.1双方应对在授权过程中获取的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密,未经对方同意,不得向第三方披露。
5.2保密期限自本委托书签订之日起算,至授权期限届满之日止。
六、违约责任
6.1任何一方违反本委托书的约定,导致对方损失的,应承担违约责任。
6.2双方应严格按照国家法律法规、保险合同约定履行本委托书所确定的权利和义务。
七、争议解决
7.1凡因本委托书引起的或与本委托书有关的一切争议,双方应友好协商解决。
7.2若协商无果,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
八、其他条款
8.1本委托书一式两份,双方各执一份。
8.2本委托书自双方签字(或盖章)之日起生效。
8.3本委托书未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本委托书具有同等法律效力。
委托方(盖章):__________
受托方(盖章):__________
签订日期:______年______月______日
合同编号:__________
保险授权委托书
甲方(委托人):__________
地址:__________
联系电话:__________
乙方(受托人):__________
地址:__________
联系电话:__________
鉴于甲方为乙方的人身安全及财产损失提供保险保障,为确保保险事宜的顺利进行,甲乙双方经协商一致,特订立本授权委托书。
第一条授权范围
1.1甲方授权乙方代表甲方办理与保险公司之间的保险事宜,包括但不限于投保、理赔、续保、变更保险合同等。
1.2乙方在甲方授权范围内,以甲方的名义与保险公司签订保险合同及相关文件,并代表甲方处理与保险公司的一切沟通、协商事宜。
第二条授权期限
本授权委托书自双方签字之日起生效,有效期为____年,自合同生效之日起计算。除非一方提前终止本授权委托书,否则本授权委托书将自动续约。
第三条授权事项
3.1乙方在甲方授权范围内,有权代表甲方办理各类保险业务,包括但不限于:
(1)为甲方员工办理团体保险;
(2)为甲方财产办理相应的财产保险;
(3)为甲方法定代表人及主要负责人办理相应的个人保险。
3.2乙方在甲方授权范围内,有权代表甲方与保险公司进行商务谈判、签订保险合同、办理保险理赔等事宜。
第四条乙方义务
4.1乙方在办理保险事宜时,应严格遵守国家法律法规、保险公司的相关规定及甲方的要求。
4.2乙方应认真履行授权范围内的职责,确保甲方的保险权益不受损害。
4.3乙方在授权期限内,不得以任何理由撤销或转让本授权委托书所涉及的授权事项。
第五条甲方义务
5.1甲方应对乙方在授权范围内办理的保险事宜提供必要的协助和支持。
5.2甲方应对乙方在授权范围内签订的保险合同及相关文件予以认可,并按照约定履行相关义务。
5.3甲方应在授权期限内,不得以任何理由撤销或转让本授权委托书所涉及的授权事项。
第六条违约责任
6.1任何一方违反本授权委托书的规定,导致对方遭受损失的,应承担违约责任。
6.2乙方在授权范围内办理保险事宜时,如有过错或疏忽,导致甲方权益受损的,乙方应承担相应的赔偿责任。
第七条争议解决
本授权委托书在履行过程中,如发生纠纷,双方应友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
第八条其他约定
8.1本授权委托书一式两份,甲乙双方各执一份。
8.2本授权委托书的修改、补充应由甲乙双方协商一致,并以书面形式作出。
8.3本授权委托书自双方签字盖章之日起生效。
甲方(盖章):__________
乙方(盖章
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