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中医跟师医案-类风湿性关节炎
继承人姓名
**
指导老师姓名
疾病名称:类风湿性关节炎
**,女,38岁,成都人。
初??诊:2019年8月18日
刻??诊:脉滑,舌苔薄白。类风湿因子65.3(0-20),抗环化氨酸肽抗体116.5(25),全身游走性疼痛,膝盖、手腕关节疼痛明显。
诊??断:中医诊断:痹症
????????西医诊断:类风湿性关节炎
治法治则:祛风逐湿,散寒通络
方??药:经验方
黄??芪30g?????????薏苡仁30?g?????????泽??泻15?g??????????泽??兰15?g
穿山龙50?g?????????淫羊藿30?g?????????二芍各50?g??????????当??归20?g
熟地黄20?g?????????青风藤15?g?????????骨碎补15?g??????????补骨脂15?g
萆??薢30?g?????????土茯苓30?g?????????制二乌各8?g?????????附??片8?g
乳没各10?g?????????儿??茶10?g?????????土鳖虫10?g??????????蜂??房10?g
僵??蚕10?g?????????蜈??蚣2条?????????全??蝎10?g??????????制马钱子3?g
炙甘草30?g?????????三七粉(冲服)10?g??乌梢蛇10?g
五剂,3日1剂,开水煎,分9次饭后温服。
二??诊:2019年9月8日
刻??诊:脉细滑,舌苔薄白。类风湿因子65→58(0-20),疼痛略减轻,易累、怕冷。膝关节肿。
诊??断:中医诊断:痹症
????????西医诊断:类风湿性关节炎
治法治则:祛风逐湿,散寒通络
方??药:经验方
黄??芪30g?????????薏苡仁30?g?????????泽??泻15?g??????????泽??兰15?g
穿山龙50?g?????????淫羊藿30?g?????????二芍各40?g?????????二活各15g
青风藤15?g?????????当??归20?g?????????熟地黄30?g?????????骨碎补15?g
补骨脂15?g?????????土鳖虫10?g?????????乌梢蛇10?g?????????僵??蚕10?g???
蜈??蚣2条?????????全??蝎8g???????????蜂??房10?g?????????杜??仲15g
川牛膝30g?????????制马钱子3?g?????????炙甘草20?g?????????木??瓜15g
伸筋草15g?????????三七粉(冲服)10g
?五剂,3日1剂,开水煎,分9次饭后温服。
????????????????????
三??诊:2019年9月22日
刻??诊:脉滑,舌苔略白厚。类风湿因子65→58→38(0-20),血沉正常,膝关节、肩关节、脚掌痛,游离痛。
诊??断:中医诊断:痹症
????????西医诊断:类风湿性关节炎
治法治则:通阳行痹,祛风逐湿,和营止痛
方??药:桂枝芍药知母汤
桂??枝15g????????炒白芍50?g????????知??母15?g????????二乌各8?g
附??片15?g????????麻??黄10?g????????细??辛3?g?????????黄??芪40?g
薏苡仁30?g????????当??归15?g????????熟地黄20?g????????淫羊藿30?g
穿山龙50?g????????防??风20??????????二活各20?g???????乌梢蛇10?g
蜂??房10?g????????僵??蚕10?g????????土鳖虫10?g????????蜈??蚣2条?????
全??蝎8g?????????制马钱子3?g????????乳没各10?g???????儿??茶10?g
大血藤15?g????????鸡血藤30?g?????????伸筋草15g???????三七粉(冲服)10g
六剂,3日1剂,开水煎,分6次饭后温服。
四??诊:2019年11月25日
刻??诊:脉滑,舌苔略白厚。类风湿因子65→58→38→21(0-20),血沉正常,膝关节稍肿,关节稍有疼痛感。
诊??断:中医诊断:痹症
????????西医诊断:类风湿性关节炎
治法治则:?六味地黄汤加减
方??药:
黄??芪200g????????当??归100g??????熟地黄80?g??????山茱萸60g
山??药50g?????????茯??苓50g???????泽??泻50?g??????丹??皮50g?
杜??仲50g?????????川牛膝80g???????骨碎补50g??????补骨脂50?g??
鹿角片30g?????????豹??骨30g???????制马钱子2
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