心源性休克护理业务学习课件.pptx

心源性休克护理业务学习课件汇报人：文小库2023-12-27

心源性休克概述心源性休克护理原则心源性休克急救护理心源性休克患者心理护理心源性休克护理业务提升目录

心源性休克概述01

心源性休克是由于心脏功能严重受损，导致全身组织灌注不足，引发一系列生理功能紊乱的临床综合征。定义心源性休克可根据病因分为急性心肌梗死、急性心肌炎、严重心律失常等类型。分类定义与分类

心源性休克的主要病因包括急性心肌梗死、急性心肌炎、严重心律失常等心脏疾病。心源性休克时，心脏输出量急剧下降，全身组织灌注不足，导致缺氧和代谢障碍，进而引发多器官功能衰竭。病因与病理生理病理生理病因

临床表现心源性休克的临床表现包括低血压、心动过速、呼吸困难、少尿、意识障碍等。诊断心源性休克的诊断主要依据临床表现和相关检查，如心电图、超声心动图、血流动力学监测等。临床表现与诊断

心源性休克护理原则02

保持呼吸道通畅监测生命体征建立静脉通道饮食与营养支持一般护理原保患者能够正常呼吸，及时清理呼吸道分泌物，避免窒息和吸入性肺炎。密切监测患者的血压、心率、呼吸、体温等指标，及时发现异常情况并处理。为患者建立有效的静脉通道，以便及时补充血容量和给药。根据患者的病情和医生的建议，给予适当的饮食和营养支持。

关注患者的心理状态，给予心理支持和疏导，减轻焦虑和恐惧情绪。心理护理疼痛护理预防并发症评估患者的疼痛程度，遵医嘱给予适当的镇痛药，缓解疼痛。针对心源性休克可能引起的并发症，如肺部感染、下肢深静脉血栓等，采取相应的预防措施。030201特殊护理原则

保持室内空气流通，定期为患者翻身、拍背，鼓励患者咳嗽、咳痰。肺部感染定期为患者按摩下肢，促进血液循环，避免长时间卧床不动。下肢深静脉血栓注意观察患者的尿量、颜色和性质，及时发现和处理肾功能不全的征象。肾功能不全并发症预防与护理

心源性休克急救护理03

保持呼吸道通畅及时清理呼吸道分泌物，给予吸氧，保持呼吸道通畅。评估病情迅速评估患者的意识状态、呼吸、脉搏等生命体征，确定是否为心源性休克。体位安置将患者安置于平卧位，头部和躯干抬高20°-30°，下肢抬高15°-20°，以增加回心血量。建立静脉通道迅速建立有效的静脉通道，以便快速补液和给药。心电监测严密监测患者的心电变化，观察心律、心率、血压等指标。急救流程与护理措施

正性肌力药物使用洋地黄类药物、磷酸二酯酶抑制剂等药物，以增强心肌收缩力，提高心排出量。使用时需注意药物的作用机制、剂量和不良反应。血管活性药物使用血管收缩剂和扩血管剂等药物，以改善微循环和组织灌注。使用时需注意药物的浓度、剂量和滴速，严密监测血压变化。利尿剂使用利尿剂以降低心脏前负荷，减轻肺水肿。使用时需注意记录出入量，避免出现电解质紊乱。急救药物使用与注意事项

对于严重心律失常导致心源性休克的患者，应立即使用除颤仪进行电除颤。使用时需注意确保除颤仪的性能良好，并按照操作规程进行操作。除颤仪对于呼吸衰竭或呼吸抑制的患者，应及时使用呼吸机辅助呼吸。使用时需注意调整呼吸机参数，保持呼吸道通畅。呼吸机严密监测患者的生命体征，及时发现异常情况并采取相应措施。使用时需注意定期检查监护仪的完好性和准确性。监护仪急救器械使用与注意事项

心源性休克患者心理护理04

心源性休克患者常常因为病情严重、突发状况而感到焦虑和恐惧，担心自己的生命安全和预后。焦虑、恐惧面对心源性休克带来的身体不适和心理压力，患者可能产生抑郁和无助的情绪，对治疗失去信心。抑郁、无助有些患者可能不接受自己患有心源性休克的事实，对诊断和治疗持怀疑态度，需要护理人员耐心解释和引导。否认、怀疑患者心理状态评估

与患者建立良好的信任关系，倾听他们的感受和需求，给予关心和支持。建立信任关系向患者及其家属解释心源性休克的病情和治疗方案，让他们了解治疗方案的有效性和安全性。解释病情和治疗鼓励患者积极配合治疗，树立战胜疾病的信心，同时向他们介绍成功案例和康复经验。鼓励积极配合针对患者的心理问题，提供适当的心理疏导和支持，帮助他们缓解焦虑、抑郁等情绪。提供心理疏导心理护理措施与实施

患者家属心理支持提供情感支持关心和安慰患者家属，让他们了解患者的病情和治疗进展，给予他们情感上的支持和鼓励。协助解决实际问题协助患者家属解决实际问题和困难，如安排住宿、联系医生等，让他们能够更好地照顾患者。提供信息和建议向患者家属提供相关的信息和建议，帮助他们了解心源性休克的治疗和护理知识，以便更好地参与患者的康复过程。

心源性休克护理业务提升05

心源性休克的基本概念、病理生理、临床表现、诊断标准、治疗原则及护理要点等。培训内容理论授课、案例分析、模拟演练等。培训形式理论考试、实操考核及综合评价。考核方式护理人员培训与考核

制定心源性休克护理规范和流程，明确护理职责和工作要求。加