三级妇幼保健院评审标准实施细则管理质量与改进.docx

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三级妇幼保健院评审原则实行细则()

第二章辖区妇幼健康业务管理质量与持续改善

一、管理组织

评审原则

评审要點

2.1.1有院内负责辖区妇幼健康业务质量管理的组织,院長為第一负责人。

2.1.1.1

有院内负责辖区妇幼健康业务质量管理的组织,院長為第一负责人。

【C】

1.有院内负责辖区妇幼健康业务质量管理的组织,人员构成包括孕产保健、小朋友保健、妇女保健、计划生育技术服务、健康教育、信息管理及有关职能科室重要负责人。有明确的工作制度及职责,并贯彻。

2.组织架构及职能分工体現决策、控制与执行三個层次;有组织构架图,院長為第一负责人,指定职能科室负责组织、协调、监督。

【B】符合“C”,并

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