早期强化他汀治疗对PCI术后无复流的作用机制探讨专家讲座.pptx

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早期强化他汀治疗

对PCI术后无复流作用;病例;抢救;无再流定义;心肌无复流严重影响PCI预后;PCI和原发疾病共同作用结果:

微血管结构或功效障碍,最终造成无复流;当前对心肌无复流管理;大量研究证实,PCI术前他汀预治疗显著降低围术期心梗和心肌损伤;PCI术前他汀预治疗

能快速改进心肌再灌注无复流现象;韩国STATIN-STEMI研究:围术期负荷量

阿托伐他汀治疗显著改进冠脉微血管心肌灌注;美国PCI指南推荐:

PCI术前应尽早开启大剂量他汀治疗;他汀改进心肌无复流可能机制:

多效性;他汀经过上调eNOS活性降低心肌无复流;;他汀可直接上调eNOS活性;健康男性受试者(n=8),阿托伐他汀80mg/日,服用30天后中止治疗;;他汀可影响ACS患者各种炎症标识物;;阿托伐他汀10mg;另外,研究显示他汀预治疗可经过选择性激活线粒体膜KATP通道降低心肌无复流;另外,研究显示术前他汀治疗

可显著降低斑块破裂风险;术前他汀治疗降低斑块破裂风险

独立于LDL-C水平降低;;回归临床:把握治疗窗,挽救更多心肌

PCI术前应尽早他汀治疗

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